專家教你控血壓
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天天測血壓者僅6.8%
資料顯示,我國相當多的居民從未測過血壓,僅到醫院就診時才發現高血壓,甚至發生了腦出血時才發現自己患有高血壓。而在西方發達國家,人們都十分重視高血壓患者家庭自測血壓。
水銀、電子兩種血壓計有何區別?
自測血壓對提高高血壓患者治療的主動性,控制高血壓有積極意義,對高血壓的鑑別診斷,療效評估及心血管病發生危險的預測均有重要價值。邱定榮提醒說,正確選擇儀器、掌握血壓自測方法十分重要。
血壓測量儀器通常分水銀和電子兩種,邱定榮介紹,通常前者在醫院使用,電子儀器則因爲操作的便捷而廣泛應用於家庭。對於有患者質疑電子不如水銀的準確,邱定榮介紹,在儀器檢測中,發現二者測量結果並沒有明顯區別。至於電子儀器中又分手腕式和臂式,有高血脂、糖尿病的患者要用臂式,因爲這類病人末梢血液循環差,容易造成測量結果不準確。#p#副標題#e#
測量血壓要標準
通常量血壓前要注意,應先將血壓計袖帶內的氣體排空,再將袖帶平整地縛於上臂,不可過鬆或過緊,以免影響測值的準確性。受測者仰臥,受測的手臂應放在與右心房同一水平,並外展45度。袖帶下緣應在肘窩上2釐米。將聽診器的胸件(即聽診器的圓頭)放在肱動脈搏動最強的部位,並與皮膚緊密相貼,輕輕加壓,用左手固定。
測量時不能快速過猛的充氣,要勻速,控制在4個毫米汞柱左右/秒,氣囊內壓力應達到橈動脈搏動消失並再長高30毫米汞柱(mmHg),然後以恆定速率緩慢放氣。在放氣過程中,當聽到第一聲響/最響的那一聲時,汞柱指示的毫數即爲收縮壓;當聲音突然變弱時,汞柱指示的毫米爲舒張壓。如未聽清,應先放完袖帶內的氣體,使汞柱降到零位,稍停片刻,再重複測量,記準測值。
如果需要每天觀察血壓變化,應在同一時間,採用相同體位,用同一血壓計測量同一側手臂的血壓,這樣測得的結果才更爲可靠。血壓在一天中不是恆定不變的,測血壓最好選在清晨一醒來,沒有任何活動時測量最好,吃降壓藥也在清晨比較合適。
低鹽飲食控血壓
在廣西著名的長壽村巴馬,有人調查發現,這個村子裏的人飲食都很清淡,幾乎沒有高血壓患者。可見低鹽是控制高血壓的一個重要因素,邱定榮表示,如果攝入的鹽過多,水和鈉囤積體內,造成血壓升高,正常人最好控制在6克鹽/天的攝入量,當然低鹽飲食並不是說吃鹽越少越好,過度限鹽同樣會出現一定的副作用,因此如患有嚴重的心腦血管疾病,每天的吃鹽量纔要減少致1-2克。
同時,專家提醒說高血壓患者除了注意飲食、運動和心情方面的問題,早發現早治療早控制也是很重要一點,建議那些有家族史或肥胖高血脂的人,要儘早進行定期的血壓測量,大概20歲左右就可以開始,如果身體本身比較健康的人,根據具體情況在35-40歲以後可以開始定期的血壓檢查。#p#副標題#e#
另外還有一種高血壓叫做繼發性高血壓,繼發性高血壓的臨牀表現主要是原發系統性疾病的症狀和體徵,高血壓僅是其中的一部分。但有時也可由於其他症狀和體徵不甚顯著而高血壓成爲主要臨牀表現。繼發性高血壓本身引起的症狀、體徵和臨牀過程常與緩進型高血壓病類似,少數也可轉變爲類似急進型高血壓病的發展過程,但也有具一定特性的血壓變化者。一般治癒了誘發疾病,繼發性高血壓也能隨之消失.
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