爲啥膽囊癌易被誤診?
本文已影響3.08W人
本文已影響3.08W人
近來,一位72歲男性職工,平時紅光滿面,腰板挺直,每天堅持鍛鍊去天壇公園活動,有時穿着運動服慢步跑在公園的小路上。他幾乎是老年人健康的樣板。平時他也毫無症狀,也是出乎意料之外,在對職工健康體檢時,B超發現膽囊壁增厚,膽囊內有佔位病變,馬上經CT檢查,確定爲膽囊癌,手術後病理切片組織學檢查亦證實膽囊腺癌,腹腔內多處淋巴結腫大有癌轉移。
某醫院職工在近五年內進行健康體檢時先後發現兩例膽囊癌。一例是60餘歲女性患者,平時健康,無症狀,體檢做B超時發現膽囊內有腫物,經CT檢查及手術病理證實爲膽囊癌。儘管及時手術,術後積極保守治療,可也未能逃脫死亡的厄運,她己離世兩三年了。
爲什麼會有這樣的結果呢?因爲膽囊癌在臨牀上並不多見,與遺傳因素、膽石症及橡膠、汽車職業相關。
由於晚期癌細胞浸潤膽囊周圍器官組織和腹腔的淋巴結成結節狀,外科手術難以切除清理乾淨,而且放射治療和化學治療都不敏感,效果不好,預後差,以至於5年成活率低於5%。膽囊癌多發生在膽囊底部,佔60%,發生於膽囊體部爲30%,膽囊頸部爲10%,多屬於腺癌。膽囊癌早期通常無症狀,當出現症狀時,也無特殊的表現,不過有些右上腹疼痛,呈鈍痛、脹痛或絞痛,伴噁心、嘔吐,這時就應該及早到醫院就醫,不可強忍,不當回事,很易延誤診斷,失去手術機會。當膽囊癌的細胞浸潤膽總管時,可引起梗阻,出現黃疸,提示預後較差。晚期可因轉移到十二指腸、結腸而發生梗阻或膽囊和腸子相通而形成膽囊腸瘻。
爲了準確診斷,可以做如下檢測:
1、CT———可見乳頭狀結節影,膽囊壁不規則增厚、膽囊腔消失、膽囊管阻塞。
2、超聲內鏡———不僅顯示病變的大小、浸潤深度,還可顯示腫大的淋巴結。當然早期要與膽囊息肉區別開來。
3、腫瘤標誌物———CEA、CA199、BIL、AKP,各項分別或同時增高。
4、彩色B超———可見膽囊壁增厚、腫塊凸出膽囊腔內。
莫名其妙被疾控確診艾滋怎麼回事 爲什麼很多艾滋病誤診
胃食管反流容易被誤診
爲什麼說誤診胎停的太多了?
六成軟組織腫瘤易被誤診
哪軟組織腫瘤易被誤診
無癌竟被誤診癌症化療3年
扁平疣容易被誤診爲“青春痘”
急性膽囊炎的診斷依據及診斷要點
怎麼區別診斷膽囊結石
肺癌容易誤診怎麼辦
戊型肝炎容易被誤診爲藥物性肝損傷
膽囊結石有哪些診斷方法
十二指腸潰瘍容易被誤診爲哪些疾病
容易被誤診爲乙肝的幾種疾病
容易被誤診的乙肝症狀
腎衰竭易被誤診的原因
如何診斷急性膽囊炎
戊型肝炎易被誤診爲藥物性肝損傷
易被誤診爲內痔的肛腸疾病
哪些病最易被誤診?(圖)
哪些膽囊疾病會導致膽囊癌
腎功能衰竭爲什麼易被誤診
小兒腦癱誤診易耽誤孩子
幾種易被誤診肝癌的疾病 帶你認識肝癌
哪些疾病易被誤診爲肺膿腫?
張泉靈爲好奇心放棄安穩的職業 被誤診爲肺癌
被誤診的食道癌
怎麼診治膽囊息肉方法
鼻咽癌早期症狀不明顯易被誤診
腎癌被誤診爲腎包膜下血腫
空氣炸鍋爲啥致癌
哪些人羣容易導致膽囊癌
最容易被混淆誤診的6種癌症