結直腸癌易被忽視或誤診
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據有關專家介紹,在我市,結直腸癌發病率雖然沒作過統計,但從就診的病人看居高不下。
結直腸癌的早期症狀非常隱匿,很容易被忽視。幾乎所有結直腸癌患者初期都會有被自己或醫生誤認爲是痔瘡、腸炎等的經歷。
最近,記者在市中心醫院肛腸外科住院部看到,因患結直腸癌而住院手術的病人不少。躺在病牀上的一位姓徐的老大爺告訴記者,他今年88歲,剛做過手術。5年前,他大便經常解不出,出血,一直以爲是痔瘡,沒有引起重視。他聽別人說,吃橄欖油對解大便有好處,他就買來吃,剛開始吃有點效果,後來就沒有效果了,於是他又去看中醫,中醫師給他配了一些中藥,解不出大便時就喝中藥,這樣維持了兩年多。8個月前,他發現大便裏有一點黑血,但還是沒有引起重視,直到最近解大便時出現血便纔到醫院看,通過檢查,發現距肛門16~17釐米處有一個5釐米×4釐米的腫瘤,經切片檢查,是惡性的,醫生診斷爲癌症中期。
躺在徐大爺隔壁病牀上一位80歲的張姓大爺說,他也被醫生確診患有大腸癌,前兩天剛做過手術。3年前,他出現了大便次數多、很難解的情況,因爲他以前患有痔瘡,一直以爲是痔瘡發作,沒有引起重視,這種症狀大約持續了一年。去年10月份單位組織體檢時,醫生告訴他是痔瘡引起的。最近,他出現了每天大便次數很多,便中帶血的情況,於是到市中心醫院檢查,發現他的大腸癌的癌細胞已擴散到了肝臟。
金華市中心醫院肛腸外科主任杜金林說,結直腸癌的早期症狀與痔瘡相似,很容易被忽視或誤診。誤診時間平均達7個月,纔會出現與痔瘡不一樣的症狀而發現是癌症。發現大便形狀改變、出現頑固性便祕、血便等情況,一定要及時到醫院檢查,而檢查診斷腸癌的最好手段是做結腸鏡。不能因爲怕麻煩、怕做結腸鏡而忽視檢查。#p#副標題#e#
杜金林指出,有結直腸癌家族史的人,尤其要重視,以利於早發現、早治療。他曾碰到過有5個家庭,父親或母親及其子女全部患有結直腸癌。
據有關資料介紹,高脂肪、高蛋白、低纖維食物的攝入量不斷增加以及人的運動量減少等,是造成結直腸癌發病率較快增長的原因之一。
杜金林說,隨着對結直腸癌生物學特性認識的不斷加深,早期診斷技術的進步,近年來採用腹腔鏡小創傷手術治療結直腸癌效果比較好,恢復快,患者除了做手術被切了一段腸子外,其他同正常人沒什麼兩樣。手術後5年總體生存率可達60%~70%。杜金林建議,患有腸癌的70歲以上的老年人,如果條件允許,不要放棄手術治療。
最近手機尾號爲09的讀者通過短信平臺諮詢:我經常感到右下腹部不舒服,大便也不好,醫生建議做結腸鏡檢查,聽人說做結腸鏡檢查時很難受,爲此感到很害怕,遲遲不敢做,請問檢查時真的很難受嗎?
金華市中心醫院肛腸外科主任杜金林說,結腸鏡檢查對醫生的檢查手法和技術要求比較高,技術比較好的醫生做一次結腸鏡檢查,一般是5~10分鐘。有腹部手術史、便祕、肥胖以及過度消瘦的病人,在做結腸鏡檢查時可能會有一定的難度。一般來說,80%的人不會感到不舒服。
杜金林說,在沒有麻醉的情況下做結腸鏡檢查,其成功率爲90%以上。如果病人感到恐懼,可以考慮麻醉,做無痛腸鏡。但是無痛腸鏡不僅費用增加、有麻醉的風險,而且容易發生結腸鏡檢查意外,如腸穿孔等。一般的結腸鏡檢查和無痛直腸鏡檢查各有優缺點,患者應慎重選擇。
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