如何分辨真假性肩周炎?
本文已影響2.87W人
本文已影響2.87W人
一、肩周炎臨牀症狀及診斷
肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症。炎症導致關節內外粘連,從而影響肩關節的活動。其病變特點是廣泛,即疼痛廣泛,功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關節周圍炎,本病好發於50歲左右的人,故又稱“五十肩”。肩周炎有哪些表現與診斷呢?
(1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數爲慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重爲本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更爲明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
(2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更爲明顯,隨着病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
(4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峯下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處
(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峯突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
(6)X線及化驗室檢查肩周炎:常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峯下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。
二、肩周炎與其他疾病的鑑別
1、肩峯撞擊綜合徵
肩關節是人體活動度最大的三維運動關節,由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤(關節盂)和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關節囊組成。隨着年齡的增大,肩峯(肩胛骨的前緣,在肱骨頭的上方)下骨質增生和滑囊等軟組織肥厚,造成肩峯下間隙的狹窄,使肩袖組織容易在肩關節上舉的過程中受到肱骨頭和肩峯的積壓,產生疼痛導致肩峯撞擊綜合徵。
肩峯撞擊綜合徵在年輕的運動員和中年人中比較常見。肩袖撕裂在40歲以上的肩痛患者中更爲常見。多由於急性創傷和經常性的過度運動,如工作量超負荷的油漆工、倉儲上架工或建築工,游泳運動員或棒球的投手、網球手。
肩峯撞擊綜合徵的主要表現爲肩部疼痛,夜間疼痛,痛醒,影響睡眠:難以指出明確的疼痛部位:手臂舉過頭困難。當出現無論怎麼用力,舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,這就是該綜合徵的又一表現———肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性創傷造成,也可以是由於肩峯撞擊使肩袖長期磨損導致撕裂。
如何自我診斷肩周炎
如何辨別真假牛羊肉
如何辨別真假避孕套
買9萬餘元茅臺全是假貨 如何分辨真假酒
更年期女性如何預防肩周炎
如何辨別真假洋水果
野西瓜能治肩周炎嗎 中醫如何治療肩周炎
如何辨別鴨血的真假?
肩周炎是怎麼引起的 如何治療肩周炎
教你如何辨認真假痘
女性上班族如何預防肩周炎
如何辨別真假羚羊角
韓國假面膜流入中國 如何分辨真假面膜
如何分辨一次性口罩真假 安字假口罩如何分辨
日常如何預防肩周炎
鑽石如何分辨真假
肩周炎如何護理呢
如何辨別真假西洋參
怎麼分香奈兒口紅真假,香奈兒口紅如何分辨真假
如何分辨槐花蜜真假 槐花蜜營養幾何
寒冬如何預防肩周炎?
如何辨別豬耳朵的真假?怎樣分辨人造豬耳朵
紙尿褲網購火熱 網購真假如何分辨
久坐族肩周炎多發 白領如何擺脫肩周炎
如何辨別真假麻油
如何治療好肩周炎
別瞎緊張 教你如何分辨真假宮縮?!
如何分辨真假肉毒素
如何分辨真假鈔 教你如何分辨真假鈔
如何鍼灸治療肩周炎
重慶警方破獲特大假酒案 如何分辨真假酒
如何辨別瘦臉針真假
如何辨別真假蜂蜜