胃鏡定檢可發現早期胃癌
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“如果能對門診有症狀的人羣放寬胃鏡檢查的適應證,或者對願意做健康體檢人羣常規加做胃鏡,將有助於胃癌早期發現。”專家說。
專家分析,當前人們對胃鏡檢查的不適,以及對做胃鏡的恐懼正是影響臨牀胃鏡廣泛應用的癥結之一。醫療工作者應大力普及胃鏡的科學知識,避免公衆“談鏡色變”。同時藉助麻醉手段,開展無痛苦胃鏡,在舒適睡眠狀態下完成對胃部的探查,讓需要診查的人羣更容易接受胃鏡。
專家表示,目前胃癌早期發現困難重重,原因一是絕大多數早期胃癌患者無任何症狀,即使部分已處於進展期胃癌,也缺乏胃癌特異性的臨牀症狀與體徵,難以引起重視。二是早期胃癌缺乏兼有高靈敏度和特異性的腫瘤標記物,常規體檢很難掌握胃癌的線索。此外,胃鏡檢查具有一定的不舒適和較多的費用,在我國尚未被列入常規體檢的範圍。
專家認爲以下人羣需要接受胃鏡檢查或隨訪。包括有消化不良症狀或消瘦、貧血、黑便、鎖骨上淋巴結腫大等臨牀症狀者,有胃癌或其他腫瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,有反覆幽門螺桿菌感染病史者,無論良性或惡性疾病施行過胃大部切除術後者,以及其他特定高危人羣如部分腫瘤抗原指標出現異常者,均應定期體檢,接受胃鏡診查和隨訪。胃鏡檢查的頻率可依據不同的情況,1至2年進行一次。
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