糞便檢查有益消化管惡性腫瘤的篩查
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糞便檢查是臨牀常規化驗檢查項目之一。通過此項檢查可較直觀地瞭解胃腸道一些病理現象,間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況。分爲肉眼一般性狀觀察、鏡下檢查和化學檢查。正常糞便爲棕黃色成形軟便,可因食物種類、量及消化功能狀態不同而有所差異。鮮血便可見於內外痔及肛裂出血、直腸癌出血等;柏油便(黑而有光澤)見於上消化道出血;膿血便見於細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸癌等;灰白色便見於膽道梗阻(陶土樣便)及行鋇餐檢查後(排鋇);帶有黏液見於小腸及大腸炎症。便稀可見於感染性或非感染性腹瀉,如急性胃腸炎;呈米湯樣見於霍亂、副霍亂;若量大、次數多,呈黃綠色並有膜狀物則考慮腸道菌羣失調,僞膜性腸炎。有時糞便中可見到未消化的食物、結石及寄生蟲蟲體和大片段。
在體檢中,很多受檢者以“當天沒有大便”或者“自己大便很正常”等理由拒絕進行糞便檢查,醫生認爲非常可惜。
市立醫院北區金紹國醫生表示,目前消化管(食管、胃和大腸)腫瘤已經佔到所有腫瘤的30%以上;到目前爲止,惡性腫瘤的有效治療手段仍是早期手術,一般只有早期發現才能做到早期手術。“隱血很重要,它可能是身體發出的重要提示。”
醫生介紹,臨牀上對消化管惡性腫瘤進行診斷,主要依靠內窺鏡檢查(胃鏡和腸鏡),但是一般人羣不可能頻頻進行內窺鏡檢查,由於消化管惡性腫瘤的特點之一是腫瘤部位慢性出血,導致糞便中含有血液或血液的分解物,因而檢查糞便中肉眼難以發現的極少量血液,即隱血試驗,可以早期發現消化管腫瘤,尤其是大腸癌,“雖然隱血試驗尚不能完全肯定或否定消化道腫瘤,但卻是一種方便的、低成本的、完全無創的篩選方法。”
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