酒精肝疾病的診斷措施
本文已影響1.85W人
本文已影響1.85W人
酒精肝的診斷標準你知道嗎?隨着人們生活水平的進步,交際圈越來越廣,親友相聚、商務應酬都避免不了飲酒,稍不留神就患上了酒精肝。假如患者能知道及時把握酒精肝的診斷標準,對於酒精肝的防有十分積極的意義。衆所周知,酒精肝是由於長期大量飲酒所造成的肝臟損傷性疾病。酒精肝的診斷標準有哪些呢?以下是針對這個問題的具體解答。
一、酒精性肝病臨牀診斷標準
1.有長期飲酒史,一般超過5年,摺合酒精量40g/d,女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史(80g/d)。
2.禁酒後血清ALT、AST和GGT明顯下降,4周內基本恢復正常,即在2倍正常上限值(ULN)以下。腫大的肝臟1周內明顯縮小,4周基本恢復正常。
3.診斷時應留意是否合併HBV或HCV感染,除外代謝異常和藥物等引起的肝損傷。
未能符合上述條件者,應取得組織學酒精肝的診斷證據。下列項目可供診斷參考:AST/ALT2、血清糖缺陷轉鐵蛋白(CDT)增高、均勻紅細胞容積(MCV)增高、酒精性肝細胞膜抗體陽性,血清穀氨酸脫氫酶(GDH)/鳥氨酸氨甲酰轉移酶(OCT)0.6、以及早期CT測定肝體積增加(720cm3/m2體表面積)。應留意有遺傳易感性等因素時,即使飲酒摺合乙醇量40g/d也會發生酒精性肝病。
乙醇量換算公式爲:g=飲酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。
二、酒精性肝病臨牀分型診斷
符合酒精肝的診斷標準者,其臨牀分型診斷如下:
1.輕型酒精性肝病:有長期飲酒史,但肝功檢驗基本正常,肝組織學表現符合輕型酒精性肝病者。
2.酒精性脂肪肝:影像學診斷(CT或B超)有脂肪肝特異性表現或經病理證實者。
3.酒精性肝炎:未作活檢,應符合下列診斷依據和附加項目中3項或以上。酒精肝的診斷標準:(1)飲酒量增加可作爲發病或惡化的誘因;(2)AST爲主的血清轉氨酶升高;(3)血清膽紅素升高(34.2μmol/L)。附加項目:(1)右上腹部脹痛;(2)發熱;(3)外周血象白細胞增加;(4)ALT增高2.0ULN;(5)GGT增高2.0ULN。
重型酒精性肝炎可合併肝性腦病和凝血酶原活動度降低(40%)等肝功能衰竭表現。
4.酒精性肝硬化:有肝硬化臨牀表現者,在診斷時應區分爲代償性和失代償性。
專家提醒患者在發現自身疾病和治療的同時,大家應該保持良好的心情,不要有太多的心裏負擔,盡力做到早預防、早發現、早治療,纔是維護健康之本。最後,我院專家祝願大家遠離病痛,平安健康!
怎麼防治酒精肝疾病
細菌性痢疾鑑別診斷
高血壓疾病的診斷方法
無精症的診療措施有哪些
如何判斷是否酒精肝 臨牀上有5個診斷標準
酒精性肝硬化疾病的嚴重性
詳細介紹癡呆的常見診斷措施
生活中怎麼治療酒精肝疾病
預防肝病的有效措施
艾滋病疾病的預防措施有什麼
帕金森疾病的診斷方法
子宮癌的診斷措施是怎樣的
高血壓疾病的診斷原則
口腔潰瘍疾病的治療措施
妊娠高血壓疾病的診斷
容易誤診爲肝癌的疾病 確診肝癌的方法
呼吸衰竭的診斷和治理措施
棉籽餅中毒有什麼診斷措施
治療酒精肝疾病的最佳方法
心律失常疾病的護理措施
常見的護理措施 常見的護理診斷及護理措施
哪些疾病會誘發酒精肝
酒精中毒有哪些急救措施
支氣管擴張的診斷措施有哪些
痔瘡疾病的預防措施
腦血管疾病的急救措施
酒精可降低某些心臟疾病患病風險
喝了假酒怎麼辦:喝了假酒採取什麼措施
春季呼吸道疾病有哪些?春季呼吸道疾病預防措施
常見的癲癇疾病的護理措施
酒精中毒的急救小措施
診病只靠摸脈?中醫靠四診來診斷疾病
宮頸癌疾病的治療措施