胃病檢查選胃鏡的緣由
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杭州讀者劉某來信說,他最近感到胃部不適,時而泛酸噯氣嘔吐,時而胃區隱痛,於是到醫院要求作CT檢查。醫生作了體格檢查後認爲需要作胃鏡檢查。劉先生怕胃鏡檢查有痛苦,有顧慮,不想作。聽了張主任的分析後,他才勉強作了胃鏡檢查。經檢查,發現得了胃潰瘍,經過一階段治療後,胃部不舒服感覺消失了。但疑慮的是,就目前而言,CT和核磁共振是最先進的一種儀器檢查,檢查時又不像胃鏡檢查那樣有痛苦,爲什麼醫生不用先進的檢查方法,而要用胃鏡檢查,使他“吃苦”呢?
答劉某讀者:
CT是電子計算機X線斷層掃描的簡稱。其原理是將一束X射線,從不同角度,通過身體某個部位,用高靈敏的探測器記錄下來。由於身體各部分組織的密度不同,X射線吸收後的衰減程度也不一樣,X射線管徑各個角度全面掃描後得到的全部數據(即X射線的衰減程度)經電子計算機處理,最後顯示出受檢部位不同緻密度的斷層影像,這就是CT。核磁共振的原理也是如此。
專家提醒:胃有不舒服 及早做檢查
CT和核磁共振的特點是分層記錄組織結構的圖像,缺點是不能記錄該組織或臟器的化學或生理活動的變化。尤其是對於胃、腸這種空腔臟器的炎症、潰瘍和出血性病變,CT和核磁共振是愛莫能助的。所以,對於您的胃部不舒服,醫生選擇做胃鏡檢查而不是選用CT或核磁共振,是完全正確的。那麼,在什麼情況下需要作CT檢查呢?一般來說,若懷疑下列疾病時,作CT或核磁共振是必要的:
1、懷疑顱內有腫瘤、血腫和(或)囊腫等腦部佔位性病變時;
2、確定有無腦萎縮及其部位、程度;
3、腦中風時,鑑別是出血性中風還是缺血性中風,以及瞭解出血的部位和範圍。腦梗塞的程度等;
4、對顱腦損傷的病人來講,CT和核磁共振可以幫助確定是顱內出血還是硬膜下出血;
5、檢查腦子和腦膜有無先天性畸形;
6、對於癲癇患者,CT和核磁共振檢查有助於鑑別是原發性癲癇還是繼發性癲癇;
7、對於顱內炎症疾病,CT和核磁共振檢查有助於瞭解炎症是否已引起腦組織粘連或腦積水。
俗話說“尺有所短,寸有所長”,它們各有各的特點。即使是CT、核磁共振,或者將來更先進的檢查儀器問世。也絕非會萬能的。檢查疾病,治療疾病,聽從醫生的建議,一般來講是不會有錯的。
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