肝硬化患者吃蟹要注意
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65歲的老劉是位肝硬化患者,已經出現了肝腹水,剛出院後不到一週,吃了兩隻螃蟹後就又被送到醫院。老劉因爲吃螃蟹大補後發生肝昏迷即肝性腦病。
肝臟就像一個大化工廠,負責各種物質的合成、分解、代謝和解毒。人們吃進去的植物、動物蛋白在腸道內被分解成各種氨基酸後,在肝臟裏合成人體所需要的蛋白質。然而,有些氨基酸對機體是有害的,也要在肝臟內解毒清除。當肝臟有嚴重損傷時,如肝硬化、重症肝炎,肝臟合成蛋白和解毒功能都受到影響。
於是,一方面,肝硬化患者有低蛋白血癥,導致浮腫、腹水或營養不良;另一方面,那些不能被肝臟清除的毒性物質進入腦組織,干擾大腦的正常功能,輕則出現行爲反常、精神異常,重者則表現爲意識障礙甚至昏迷。重型肝性腦病可能會由於中樞抑制而危及生命。
誘發肝性腦病的因素,除高蛋白飲食,還有上消化道出血、使用安眠、鎮靜、麻醉藥,便祕、尿毒症、感染或手術創傷等。這些因素大體都是因爲體內的有毒物質產生增多,又不能被肝臟解毒或代謝掉,造成對神經的毒性效應;或腦組織對各種毒性物質的敏感性提高,增加了毒物進入腦組織的效率。這裏需要特別提醒的是,肝硬化患者要儘量避免因爲鎮靜安眠類藥物直接引發肝昏迷。
肝硬化患者由於存在肝臟病理改變,容易影響肝臟的營養物質代謝,因此合理膳食相當重要。一般情況下,肝硬化病人應以適量蛋白質、低脂肪、易消化食物爲原則。其次保證碳水化合物的攝取,避免過量食用高蛋白食物。
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