如何使尿路結石几率低一半?
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爲了躲避高溫而呆在溫度較低的空調房裏,往往會因爲出汗少而少喝水,這很不利於結石的預防。因此,專家提醒,即使是身處空調房也不能疏忽水分的補充,另外,每天睡前喝一杯水能使結石几率降低一半。
氣候和飲食是結石的重要因素。一年中的炎熱時節,人體內水分蒸發快、尿液少,尿液中能形成結晶顆粒的化學物質不容易通過排尿的方式排出體外,留在尿路中,久而久之就形成了結石。另外,飲食習慣逐漸趨向於高蛋白飲食,也使尿路結石尤其是尿酸結石的發病率增高。
此外,因尿路感染引起的結石也不容忽視,以前的情況是,由於北方寒冷地區婦女難以做到每天洗澡,尿路感染的發病率比較高,尿路受到細菌感染後會使尿液減少,因此導致感染性結石的病例較多,而近年來南方地區感染性結石的增加,可能是不潔性行爲增多的原因。
近20年間,尿路結石的治療水平已經得到了很大提高,絕大部分的結石都可以通過微創手法取出,但如果病情拖到了晚期,導致瞭如腎衰竭等惡性後果,微創方法就不管用了。#p#副標題#e#
預防:多喝水、多排尿
儘管早期尿路結石的治療已經取得了一定進展,尿路結石治療後如何預防復發卻一直是困擾泌尿科醫生的難題。
國外有研究顯示,結石患者接受了手術取石後,重新長出結石的機會比未得過結石的人高出7~10倍。可以說,尿路結石100%會復發,只不過是早晚的問題。如果預防得好,復發的速度就會慢一些。復發速度最快的是感染性結石,如果除石後沒有把感染這個“病根”控制好,最快術後3個月結石就會長成和原來一般大小。
專家說,儘管尿路結石容易復發,不過也容易預防。無論是否曾患過結石,一個通用的預防方法是多喝水、多排尿,其實只是簡單如每天晚上睡覺前喝一杯水,人爲地製造晚上起牀排一次尿,就可以使得結石的機率降低一半。現在城市裏空調已經很普及,而空調房裏空氣乾燥,人們往往會因爲出汗少而少喝水,這樣很不利於結石的預防。
一般輕體力勞動出汗少的情況下每日飲水量爲12001500mL爲宜,過度飲水同樣不利健康。#p#副標題#e#
含鈣結石患者一般不必限鈣
專家說,除了多喝水、增加尿量以外,不同類型的結石患者在預防復發方面都有不同的側重點:
防含鈣結石復發:注意保持營養均衡,鼓勵多吃水果和蔬菜,適當增加富含檸檬酸的水果攝入,推薦多喝橙汁、檸檬水等,避免飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁及可樂;除非有特別的原因,原則上不限制鈣的攝入。同時還要保持合適的體重指數(BMI),即體重(Kg)/身高(m)的平方,得數應在18.5~23.9之間。含鈣結石復發的患者只有在以改變生活習慣作爲預防性治療措施失敗以後,才考慮採用藥物治療。
防尿酸結石復發:除減少尿酸的排泄,限制高嘌呤食物的攝入量,可能還要服用藥物來降尿酸以及鹼化尿液。高嘌呤食物如貝類水產、香菇、大豆類、啤酒等。
防感染性結石復發:建議低鈣、低磷飲食、杜絕不潔性行爲,同時要進行抗菌治療。
防胱氨酸結石復發:減少富含蛋氨酸的食物(蛋氨酸部分轉化爲胱氨酸)如蛋類、奶類、肉類、花生和小麥等的攝入,可能要服用抗胱氨酸尿藥物以及鹼化尿液的藥物。
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