夏天結石高發 當心結石阻塞尿路
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夏季是泌尿系統結石的高發季節。據泌尿外科專家介紹,5%-10%的人在其一生中至少發生過1次尿路結石,我國尿路結石的發病率爲1%-5%,而南方地區由於地域氣候等因素高達5%-10%。
尿石症有什麼症狀?專家解釋,尿石症可以分爲上尿路結石和下尿路結石,上尿路結石會有血尿、腰部疼痛等症狀,下尿路結石會有尿頻尿急尿痛、血尿、排尿不暢等。
與飲食不慎密切相關
預防尿路結石,不但需要注意自身的代謝性疾病,還要重視日常的生活習慣,專家強調,特別是飲食,和“下水道”健康息息相關,專家提醒,三類高發的結石都是和飲食不當有關。
一個是草酸鈣結石,這佔結石的80%以上,飲食上需要少吃富含草酸的食物,同時需要適當控制飲用濃茶水和維生素C的補充;其次是磷酸鈣、磷酸鎂銨結石和尿酸結石,約佔結石的5%-10%,磷酸鈣和磷酸鎂銨結石多是感染後形成的結石,而鹼性尿易形成磷酸銨鎂結石,飲食上宜低磷酸鈣飲食並宜食酸性食物,而尿酸結石的患者,則應少吃產生嘌呤的食品如動物內臟、海鮮、牛羊肉、煲湯、果仁等。
需要注意的是,不同性質結石的形成,與患者長年累月過量攝入某一類食物密切相關。專家提醒,要預防結石的發生,在日常飲食中不能因爲某種食物好吃就“情有獨鍾”,必須合理均衡飲食。即使檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜經常性大量進食,因爲消化吸收不了就會給“長石頭”創造了空間。
高蛋白飲食增加尿石症風險
專家指出,隨着我國居民生活水平的提高,蛋白質攝入過多,而尿石症發展過程及流行病學研究均證實,尿石症的形成與蛋白質的攝入有密切的關係,食入過多的動物蛋白,如:豬肉、牛肉等,可導致尿液中鈣和尿酸含量增加及枸櫞酸鹽的減少。尿鈣和尿酸是形成尿路結石的物質基礎,而枸櫞酸鹽是一種尿石的抑制物質,其含量減少進一步增加尿結石形成的的危險。
所以,預防結石應該合理飲食,佳餚雖好,不可貪食,避免給石頭創造機會。
飲水少是主因
有些人會覺得喝的水質較硬,含礦物質較多,易得尿石症。郭正輝說:“這種說法在民間很普遍,有一定道理,但也不完全正確”。水可以分爲軟水和硬水,鈣鎂離子含量高的是硬水。國外研究顯示與軟水相比,硬水能顯著性提高尿鈣濃度,而作爲結石的保護因素,檸檬酸鹽的比例下降,因此增加了患尿石症的風險。但是也有學者研究認爲,居住在軟水和硬水地區居民醫生中腎結石發生總數相似,也沒發現水的硬度和尿草酸鹽或尿酸的排泄變化間有明顯相關性。由此看來,由於研究普遍認爲水的硬度是通過影響尿液成分及尿液的飽和程度從而影響結石發病的,雖然尚無明確有力的證據表明硬水會導致結石風險增加,但這種可能性仍然存在。
專家提醒,夏天到了,由於大量出汗、喝水少,尿液濃縮使晶體過飽和,促進晶體沉澱形成,加上夏季暴露於陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助於體內維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內結石物質易產生結晶核,使結石的發生率大大增加。
治療方式大相徑庭
在很多的尿路結石患者的認識當中,他們都希望能通過一種簡單的方法直接將結石清除,但是治療方法的選擇要看具體情況而定,不同位置、大小不同的結石,治療方法差別可以很大。
專家表示,對於直徑<6mm的腎、輸尿管結石,尿路無梗阻,通過內科治療後大多數可以自行排出。如果結石較大或內科治療無效,則需要行外科治療。
對於腎結石直徑小於2.0cm,輸尿管上段結石直徑小於1.0cm可首選體外衝擊波碎石治療,碎石效果好,創傷小;如果腎結石直徑大於2.0cm,那麼經皮腎鏡碎石取石術是首選方法,但有一定出血風險;另外,對於輸尿管上段大於1.0cm的結石和輸尿管中下段的結石可選擇輸尿管鏡碎石的治療方法。最後,開放性取石手術基本都淘汰了,除非先天有畸形,要把梗阻先解除,或有其他特殊情況。一般不提倡切開取石。
如何預防尿石症
1.每天喝2000-3000ml水,以增加尿量,稀釋尿中形成結石物質的濃度減少晶體沉積,亦有利於結石排出。一般每次50-100ml水,最好養成定時飲水的習慣,不要等口渴才喝水。
2.睡前加飲水1次,保持夜間尿液稀釋狀態,可以減少晶體形成。
3.飲水主要以純淨水和白開水爲主,適當喝檸檬水,少喝礦泉水。
4.注意飲食均衡,少吃草酸含量高的食物,如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等。要少吃高蛋白的食物,多攝入膳食纖維。應該控制進食高嘌呤食物,比如動物肝臟、海鮮、啤酒等。
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