鑑別急性肺膿腫與慢性肺膿腫
本文已影響1.62W人
本文已影響1.62W人
慢性肺膿腫的臨牀表現
慢性肺膿腫患者有慢性咳嗽、咳膿痰、反覆咯血、繼發感染和不規則發熱等,常呈貧血、消瘦慢性消耗病態。
血源性肺膿腫多先有原發病竈引起的畏寒、高熱等全身膿毒血癥的症狀。經數日至兩週纔出現肺部症狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。
體徵:與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位於肺臟的深部,可無異常體徵。病變較大,膿腫周圍有大量炎症,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音減低,有時可聞溼羅音。血源性肺膿腫體徵大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷,叩診濁音,呼吸音減低。可有杵狀指(趾)。
急性肺膿腫的臨牀表現
急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液膿痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病變範圍較大,可出現氣急。
此外,還有精神不振、乏力、胃納差。約7~10天后,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,體溫旋即下降。由於病原菌多爲厭氧菌,故痰帶腥臭味。有時痰中帶血或中等量咯血。
如何診斷急性肺膿腫?
1、血、痰培養,包括厭氧菌培養,分離細菌,有助於作出病原診斷。
2、依據口腔手術、昏迷嘔吐、異物吸入,急性發作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史,結合白細胞總數和中性粒細胞顯著增高,肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線徵象,可作出診斷。
3、有皮膚創傷感染,癤、癰等化膿性病竈,發熱不退並有咳嗽、咳痰等症狀,胸部X線檢查示有兩肺多發性小膿腫,可診斷爲血源性肺膿腫。
關於肺膿腫有哪些類型
老年人肺膿腫怎麼治療
血行性肺膿腫有哪些臨牀表現
怎麼全面認識肺膿腫
小兒肺膿腫有哪些特點
肺膿腫的護理與預防方法
關於肺膿腫有什麼急救措施
肺膿腫有哪些護理方法
肺氣腫是肺癌嗎?肺氣腫是慢阻肺嗎?
如何護理肺膿腫患者
牙齦腫痛灌膿了怎麼辦 化膿需要擠出來嗎
早期肺癌如何與肺氣腫鑑別
治療小兒肺膿腫的藥膳
肺膿腫會不會傳染
肺膿腫患者治療指南
《娼年》江波杏子急性肺氣腫病逝
怎麼預防肺膿腫呢
怎麼判斷是得了肺膿腫
肺膿腫的早期怎麼治療
中醫怎麼治療肺膿腫
治療肺膿腫的方法
真假肺膿腫大揭祕
肺膿腫病人怎麼護理
肺膿腫要怎麼治療呢
肺膿腫應該如何治療
肺膿腫病人家庭應急處理5大法
生活中如何預防肺膿腫
肺膿腫嚴重嗎
腹腔膿腫要怎麼鑑別?腹腔膿腫如何預防?
肺膿腫的護理預防
小兒肺膿腫有哪些症狀
護理與預防肺膿腫的關鍵
良性腫瘤與惡性腫瘤的區別(圖)