控制血壓可以預防心律失常
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心律失常的類型有很多,輕者會有室性早搏、房性早搏;嚴重者則有可能發生各種心動過快,甚至心源性猝死,危及生命。血壓快速升高可誘發心律失常,這種心律失常可隨着血壓降低而減少或消除。另外,高血壓導致心律失常的原因是多方面的,如高血壓持續時間、收縮壓與舒張壓水平、年齡、心肌肥厚程度、左心室舒張末容積、血鉀水平以及合併心力衰竭等。高血壓患者合併心律失常的白天較晚上多,尤其6-12時最多。
對於高血壓患者而言,控制血壓、降壓達標是最重要、最基本的治療,血壓的有效控制可預防心律失常。對於沒有併發症的高血壓患者,應逐步降低血壓。較高危或合併心律失常的患者,要迅速控制血壓,使血壓達標。
普通的高血壓患者要將血壓嚴格控制在140/90毫米汞柱以下,如能耐受,還可以進一步降低至130/80毫米汞柱以下。患者有合併糖尿病和高危或極高危以及腦卒中、心肌梗死、腎功能不全、蛋白尿等,血壓應該降到130/80毫米汞柱以下。那麼日常如何能夠降低心律失常的發生呢?
一、預防誘發因素
當確診心律失常後,患者往往會高度緊張、焦慮、憂鬱,完全忽略病因、誘因的防治。常見的誘因包括吸菸、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食、消化不良、感冒發燒、攝入鹽過多、血鉀、血鎂低等。要預防首先就要避免誘因,這比單純用藥更安全、有效。
二、保持平和穩定的情緒
精神放鬆,不過度緊張,緊張的情緒尤其會誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜、過悲、過怒,遇事能自我寬慰。
三、自我監測
病人自己最能發現問題,有些心律失常常有先兆症狀,若能及時發現並採取措施,可減少甚至避免再發心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆徵象或稱前驅症狀,如心悸感,摸脈時“缺脈”增多,此時及早休息並口服安定片可防患於未然。
四、定期檢查身體
定期複查心電圖、電解質、肝功、甲狀腺功能等,因爲抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能,藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。
五、生活要規律
要養成按時作息的習慣,保證睡眠。因爲失眠可誘發心律失常,另外,要有適量的運動,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可練氣功、打太極拳;洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長;養成按時排便習慣,保持大便通暢;飲食要定時定量,節制性生活,不飲濃茶不吸菸,避免着涼,預防感冒,不從事緊張工作,如不從事駕駛員工作等。
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