防心梗控制血壓很重要
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每年11月到來年3月是心腦血管疾病的高發期,所有高血壓患者都不可掉以輕心。醫院南院區急診科王彤主任提醒:“想抵制心腦血管病急性發作,先得從源頭血壓抓起,尤其要把清晨血壓控制好。”
半數老年患者清晨血壓飆升
臨牀顯示,半數左右的老年高血壓患者存在清晨高血壓的現象,時間主要集中在上午6~10時。
爲何容易在清晨出現血壓飆升的問題呢?王彤解釋說,人在睡眠時神經活動比較弱,所以心跳較慢、血壓較低,而一旦清醒,隨着活動增多,人體交感神經開始興奮,就會促使血壓迅速上升。
清晨是誘發心梗的“危險期”
“從我們急診臨牀收治情況來看,清晨高血壓非常值得警惕,因爲此時血壓陡然升高很容易誘發腦出血、不穩定型心絞痛、心肌梗塞、缺血性腦卒中、心源性猝死等心腦血管意外。”王彤介紹,心肌梗塞、腦梗塞等心腦血管疾病大多發生在人早上醒來剛開始活動時。
王彤進而解釋說,夜晚睡眠時人們因飲水少等原因,易造成血液黏稠度升高、血小板凝聚,這會使原本已經發生粥樣硬化的血管更容易產生栓塞,如果清晨起牀時血壓再迅速升高,就很容易誘發心腦血管意外。
專家教你如何控制好清晨血壓
“由此可見,控制好清晨血壓,能顯着減少心血管事件的發生。”專家建議如下:
1.定期監測血壓
除了診室偶測血壓以及動態血壓監測外,高血壓患者應掌握家庭自測血壓方法,勤測血壓,每天起牀後至少要測一次,及時掌握清晨的血壓狀況。
2.生活方式干預
防治清晨高血壓要注意保持健康的生活方式,如戒菸限酒、減少鹽分的攝入、平衡膳食、進行體育鍛煉、維持體重、消除緊張情緒、保持足夠睡眠等。運動方面,應注意在清晨起牀後宜進行較小量的活動,切忌起牀後即參加大量活動。
3.藥物配合
清晨高血壓患者儘量使用長效製劑;如果使用中短效降壓藥,應在清晨醒後即服1次降壓藥,再於下午2時左右服藥1次,晚上忌用;由於清晨高血壓與血小板的穩定性相關,因此口服阿司匹林既可增加清晨高血壓的療效,又可預防血栓形成。
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