急性腎衰竭對飲食有什麼要求
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腎衰患者慎吃哈密瓜
由於尿少,不能把體內的鉀及時排泄出去,致使過多的鉀在體內瀦留而引起高鉀血癥。若病人合併高血鉀症時,應給予低鉀飲食。若每日尿量大於1000毫升或血鉀正常時則不必再限鉀攝入量。限鉀膳食應避免食用果汁,慎重選食蔬菜及水果。若病人每日尿量增多,大於1500毫升時應觀察血鉀含量,過低時還須補鉀。
哈密瓜中鉀離子含量相當高,由於腎功能衰竭患者腎小球濾過率下降及腎小管功能降低,處理鉀的能力減退,如食用高鉀食品,則會引起心動過緩,甚至導致意外的情況發生。所以,腎衰者尿少時不宜食用哈密瓜。香蕉含鉀也很豐富,據檢測,每100克香蕉含鉀283~472毫克。因此,腎衰者尿少時也不宜食用香蕉。
急性腎功能衰竭按其病程演變可分爲少尿期、多尿期及恢復期三個階段,飲食治療應針對臨牀各期的不同表現來調節不同的營養成分。
24小時尿量少於400毫升者爲少尿,少於50毫升者爲無尿,少尿期和無尿期均應限制含鉀高的食物。腎功能衰竭後期可出現體內鉀的滯留,少尿時視有無高血鉀症,鉀鹽的攝入量應加調節,以免外源性攝入鉀過多而致高鉀血癥。
當血鉀升高,尿量減少(低於1000毫升/日)時,要適當限制含鉀高的食物,如各種乾貨(紫菜、蘑菇、幹棗、百合等),多數蔬菜(菜花、油菜等),橘子、香蕉、哈密瓜等水果,各種肉類、薯類、粗糧類。當尿量增多、血鉀降低時,就要相應補充鉀。
一般當尿量1500~3000毫升/天,可選擇含鉀高的食物攝入,如瘦肉、乳、蛋、土豆、綠葉蔬菜、茶葉、葵花子、穀物、香蕉、哈密瓜、橘子、檸檬、杏、梅等。一般來說,鉀鹽的補充應根據血鉀水平而及時調整。
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