乳房反應女性的身體健康
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青春期乳房脹痛不必擔心 但腫塊要及早就醫
田哲的病人中,不乏十一二歲的年少面孔,她們多在媽媽的陪伴下前來就診。
12歲的妞妞幾個月來總感覺右側乳房輕微脹痛,還有個小塊塊,這可嚇壞了媽媽,急忙帶着她找到田哲,“這麼小的孩子怎麼會有乳房腫塊呢?”
田哲仔細爲妞妞做了檢查,告訴她:“這是青春期乳房痛,是因爲青春期女孩體內雌激素水平高,刺激乳房腺管的發育和脂肪沉積造成的,是正常的發育現象,但乳房裏的包塊需要做乳腺彩超確定包塊性質。”最終彩超檢查確診妞妞右乳的包塊爲良性的乳腺纖維瘤,田哲爲她進行了針孔取瘤微創手術。
田哲提醒,青春期少女如果乳房內出現腫塊,很有可能是乳腺纖維瘤,需要到專業醫院就診。微創手術能輕鬆祛除包塊,還不留疤痕,術後不影響美觀和哺乳。
月經前期乳房痛可能是增生 但久疼不退別掉以輕心
“每次來月經就脹得難受,發硬,而且一碰就疼得難受。”這是田哲從醫30多年來聽過最多的“吐槽”。
田哲說,這種乳房疼痛一般是乳腺增生的“信號”,大多在經前一週左右乳房開始疼痛,輕者乳房脹痛、發硬、壓痛,可以忍受,疼痛隨着月經到來自然消失;重者乳房受到輕微震動,如跑步時,或碰撞就脹痛難忍,經期結束後疼痛還不緩解。
這主要由於月經前女性體內雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺間組織水腫而引起,月經結束後雌激素水平下降,疼痛症狀自然會消失。所以,輕微的乳腺增生患者一般不必太緊張,但如果疼痛無規律,月經後緩解不佳,就要進行治療,調理內分泌。同時,乳腺增生髮展到非典型增生階段屬於癌前病變,應積極治療,預防乳腺癌的發生。
孕期乳房痛多正常 但發現腫瘤要及時切除
除了青春期和月經前後出現乳房痛,懷孕後也是乳房脹痛的一個重要時期。經常有焦慮的準媽媽找田哲諮詢這類問題。
對於這類患者,田哲經過仔細觸診排除腫瘤後,一般都會淡定地告訴她們,懷孕期間乳房變化是正常的生理反應,只要放下心理包袱,用平常心對待就行。
田哲說,懷孕40天左右,孕婦體內雌激素、孕激素等水平增高,乳房會逐漸增大,並出現脹痛感,一般持續3-4個月,也可能持續整個孕期,有人也會感覺痛感很明顯。這是身體爲哺乳所做的準備工作,準媽媽不用太擔心。
不過,這個期間要特別謹慎,一旦發現乳腺腫瘤,必須馬上切除。田哲表示:“很多患者都有認識誤區,覺得懷孕期間查出什麼問題也都不能治,可是等來等去卻給了腫瘤生長機會。”妊娠和哺乳可以使腫瘤生長加速,甚至發生惡變,所以,這一階段發現乳腺腫瘤,應儘量選擇對孩子沒有影響的檢查、治療方法。現在最先進的針孔取瘤術能在微創條件下完整切除乳腺病變,不會傷害乳腺組織,不影響哺乳。
還有一種情況,產後乳房劇烈疼痛、脹滿,並伴有乳房紅腫,一摸就痛並且有發熱等炎症表現,則可能是得乳腺炎了,要到專業醫院治療。
乳房疼痛暗示乳腺問題
4種疼痛要當心,無痛性腫塊更需留意
“並不是說乳房疼痛就一定是乳腺惡性腫瘤,但疼痛中暗示着一些乳腺問題。”田哲表示,女性既不要對乳房疼痛草木皆兵,也不要放鬆警惕。
田教授特別提醒廣大女性,要當心這些疼痛症狀,及時就醫:1、如果乳房突然持續性、比較劇烈的疼痛,一摸就疼,可能患有乳房急性炎症;2、如果乳房局部出現跳動性疼痛,則很可能是局部已經化膿;3、如果乳房疼痛爲發作性的,月經前乳房開始疼痛或經前疼痛加重,經後緩解或消失,可以考慮是增生性病變;4、哺乳期的婦女出現乳頭劇烈疼痛,乳頭破碎、裂開,多爲乳兒吸吮咬傷乳頭造成的乳頭皸裂。
特別需要注意的是,一旦乳房內摸到腫塊,即便不疼也要馬上就醫。田哲說,臨牀上,越是不痛的乳房腫塊,越應該予以重視。因爲無痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特徵之一,並且惡性腫瘤是增生比較快的。所以,一旦發現乳房腫塊,無論大小、性質如何,均應立即就診檢查,確診治療。
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