論骨盆旋移症與腰腿痛的關係
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日常生活中,很多人不知道骨盆旋移症是一種什麼病症,更不用說如何去治療它,今天小編爲大家詳細的介紹一下骨盆旋移症,以便患者能夠快速治療。
1、骨盆旋移症
骨盆由骶骨和雙側髂骨、坐骨、恥骨連結成爲一個堅固的整體,它是軀幹的座基,軀幹的重量由第五腰椎經骶髂關節面、髖關節傳至下肢。骶髂關節面一般在垂直面上十分貼合,周圍有足夠的韌帶來維繫,構成了一個“自鎖系統”。急、慢性損傷可通過各種軸向衝擊破壞這個“自鎖系統”而使之發生各種移位,出現相應力學變化,稱爲“骨盆紊亂”,亦即骨盆旋移症。臨牀主要表現爲身體重力線移位,骨盆側傾,脊柱腰段弧度改變和側彎,胸段後突增加,頸胸交界出現水平傾斜並與骨盆水平相反,以求達到軀幹穩定。如果脊柱周圍肌肉韌帶力量薄弱,容易使頸、胸椎體發生移動,產生一系列複雜的臨牀病症。
2、骨盆結構
骨盆是軀幹的重要座基、由骶骨、雙側髂骨、坐骨和恥骨連結而成。骨盆與周圍肌肉韌帶共同構成一自鎖系統。對骨盆產生重要力學作用的肌肉有骶棘肌、髂腰肌、臀肌、閉孔內外肌、梨狀肌和膕繩肌。
骨盆間骨連結屬微動關節,在腰椎和雙下肢的各種活動中,多有骨盆諸關節參與,且骶骨與負荷的反應性軸旋動作緊密相連。骨盆生理活動主要發生在孕婦臨盆分娩時,其活動方式爲骶骨“點頭”或“仰頭”運動;異常情況下可發生單側骶髂關節前傾或後傾、骶骨扭轉及恥骨聯合錯位或位移。
3、骨盆旋移原因
骨盆自鎖系統因不良習慣的工作姿勢、劇烈運動、外傷、先天性關節不對稱及下肢不等長可以破壞脊柱內外平衡,出現相應力學改變,這是引起骨盆旋移的主要原因。脊柱與骨盆間生物力學是密切協調的,而骨盆旋移會使這種協調關係發生代償,容易引起腰椎代償性側彎和骨盆主橫軸骶骨(即通過S2及兩側骶骨耳狀關節的中樞點的連線)的順時針或逆時針旋轉錯位。臨牀主要表現爲骶髂關節活動時疼痛、腰肌勞損、腰椎後關節紊亂、腰椎間盤突出、髖痛、膝痛等。
4、骨盆旋移症與腰腿痛的關係
骨盆旋移是引發神經根刺激症狀的重要原因之一,由於自身自鎖系統受到破壞,使骶髂關節錯位失穩、腰椎側彎、椎間孔骨性通道狹窄,出現坐骨神經疼痛症狀,此種情況多見於青壯年,並且反覆發作,若不能正確判斷,雖經各種治療也難以緩解。有人對臨牀診斷的大量腰腿痛患者進行回顧性研究,發現80%的患者有或輕或重的骨盆旋移;還有人進一步研究發現以腰痛(包括骶髂痛、腰腿痛)爲主訴的患者,腰椎間盤突出症患者中50%合併骨盆旋移症;二者因果關係難以確定,互爲因果,可因同一次外傷所致,也可引發緻密性骶髂關節炎,後者又兼有前二者。筆者也發現,臨牀上很多診斷爲腰椎盤突出症、腰肌勞損、坐骨神經痛的腰腿痛患者,經詳細體格檢查、腰椎正側位片和骨盆平片檢查,骨盆旋移症發病率相當高,經以正骨爲主的綜合治療,恢復其自然正確的生物力學結構,腰腿痛能獲得不同程度的改善和痊癒。
5、骨盆旋移症治療:糾正錯位關節,恢復脊柱與骨盆正常力學結構。
主治法:1)糾正骶髂關節錯位的正骨手法
(1)側臥牽抖衝壓法
(2)屈髖屈膝旋髖按壓法
2)糾正腰骶關節錯位的正骨手法
(1)搖腿揉腰法
(2)俯臥牽抖衝壓法
輔治法:1)短波透熱療法。2)中頻電療法等。
骨盆旋移引發一系列臨牀表現與腰椎盤突出症、骶髂關節炎等病症極其相似,而影像檢查椎間盤突出客觀存在,但並不一定引起臨牀症狀。如果診斷上忽略骨盆旋移症,一味認定是腰椎間盤突出症,那麼療效便可想而知,也就出現了所謂的“難治性腰椎盤突出症”。因此,當腰腿痛的某一診斷確立而治療效果不佳時,要懷疑診斷的正確性,首先應進行詳細體格檢查和X線檢查,會起到“柳暗花明又一村”的效果。
小編提醒大家,如果真的患上骨盆旋移症,應及時去醫院進行檢查,排查病因,通過和醫生交流制定出一套適合自己的治療方法。
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