哪些人易得骨關節炎?
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關節炎是最常見的慢性疾病,共有一百多種類型,其中最常見的是骨關節炎和類風溼性關節炎。骨關節炎嚴重者可喪失全部活動能力,而類風溼關節炎病程兩年者,其骨破壞率爲50%,病情嚴重者壽命縮短約10~15年。
肥胖患者爲保持重心,很容易發生膝部內翻畸形,使膝關節兩側間隙負重不平衡,導致退行性病變。特別是積累性的微小損傷(如上下樓梯滑倒),可造成軟骨下骨的硬化改變,影響關節軟骨對關節負重的抵抗力,導致軟骨退變,進而發生骨關節炎。
隨着年齡增長,骨關節炎發病率逐漸增加。據研究顯示,15~44歲的人羣,發病率不足5%;45~64歲人羣發病率則達25.3%;而年齡大於65歲的人羣,發病率高達60%以上。特別是老年肥胖患者屬骨關節炎的高發人羣。
因此,如果身體某些關節感覺運轉不自如,應想到患骨關節炎的可能,而且還可能處於早期。其常見症狀是:關節僵硬,骨關節炎患者時常感覺手腳僵硬。
有的人久坐後,突然感到關節像上了鎖一樣動彈不得,往往在早晨起牀後症狀明顯。關節發生咔嚓聲,骨關節炎發展到後期,因關節軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質暴露。關節活動時,兩端軟骨下的裸露骨頭,互相觸碰時會發出聲音。關節變形,關節滑膜分佈着許多神經末梢,作爲疼痛的感覺器,這些疼痛信息傳送給大腦皮層後,滑膜會分泌更多滑液以潤滑滋養受損傷的滑膜組織。如果關節間隙積液增多,造成的腫脹會使疼痛加重,甚至關節難以轉動。
此外,性別與骨關節炎的發生也密切相關。女性在絕經前,骨關節炎的發生與男性相似;但絕經期後,女性骨關節炎的發生率明顯高於男性。
特殊職業人羣中,如礦工長期處於半蹲或蹲位,易引起膝、肘關節骨關節炎發生;採摘棉花或工廠紡織女工,其手關節發生的炎症也較爲常見;職業運動和過度勞損也會引起骨關節炎。少數骨關節炎患者還有家族史,可能是遺傳導致軟骨基質中合成酶異常,從而促進骨關節炎的發生。
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