宮頸癌怎麼根據分期選擇手術
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隨着社會的進步,宮頸癌的治療方法也越來越多,但是手術切除仍然是治療宮頸癌的首選方法,目前手術方法有不少種,根據分期的不同,所採取的切除方法也不同,選擇時可以此爲依據。
(1)宮頸原位癌:年輕有生育要求者,可行宮頸Leep電錐切術或冷刀錐切術;無生育要求者行筋膜外全子宮切除術。
(2)IA1期:次廣泛全子宮切除術。年輕患者可保留卵巢。無需清除盆腔淋巴結。年輕、強烈要求保留生育功能者,可行宮頸冷刀錐切術。
(3)IA2期:次廣泛全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術;年輕、強烈要求保留生育功能者可選擇根治性宮頸切除術+腹腔鏡下淋巴結清掃術。
(4)IB-IIA期:廣泛性全子宮切除加盆腔淋巴結清掃術,年輕患者可保留雙側或一側卵巢並移位於側腹壁臍上2橫指水平, 以免術後需盆腔放療時造成卵巢功能損害。宮頸局部癌竈直徑》4cm者可於術前先行消瘤;有合併症或年齡因素等不能耐受手術者可選擇全療程放療。
當然,除了分期,還要依據患者的自身情況、患者意願等其他因素,具體治療方法因人而異。
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