陰道出血 是否危險你判斷
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陰道出血是婦科的常見症狀。婦女生殖道的任何部位,包括宮體、宮頸、陰道、處女膜和陰道前庭均可發生出血。血自陰道流出,出血量不等;出血情況不等,可表現爲月經紊亂、不規則出血或發生在性交後、婦科檢查後等接觸性出血。
著名演員李媛媛不幸因爲宮頸癌而去世。有報道說,儘管她很早以前就出現了一些症狀,如性生活後有少量的陰道流血,但沒有引起足夠的重視,直到懷上孩子後才檢查出患了癌症。宮頸癌早期可無症狀,與慢性宮頸炎沒有多大區別,僅在婦女普查或進行宮頸細胞學檢查時才被發現。如果有陰道分泌物增多,絕經後不規則流血及接觸性出血時則應特別注意,其中接觸性出血可能是宮頸癌唯一的早期預兆。
正常的月經血
女子出現的週期性陰道流血稱爲月經,衡量女子的月經是否正常,一般可以從以下幾個方面進行判斷。
月經週期:從月經來潮的第一天到下次月經來潮的第一天稱爲一個月經週期。絕大多數人在28-35天之間,但也有少數人短至20天或長達45天一個週期,在上述範圍內,只要月經有規律,均屬正常現象。
月經期:陰道流血期間稱爲月經期,多數人的月經期持續3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也屬正常範圍。
月經血量:正常月經期的月經血量爲20-120毫升,多數爲50毫升,以月經來潮的第二三天最多,以後逐漸減少。
月經血特點:月經血的特點是不凝固,呈暗紅色。月經血中除血液外,還含有子宮內膜脫落的碎片、子宮頸粘液及陰道上皮細胞等。
陰道出血是婦科的常見症狀。婦女生殖道的任何部位,包括宮體、宮頸、陰道、處女膜和陰道前庭均可發生出血。血自陰道流出,出血量不等(少者點滴狀,多者可危及生命);出血情況不等,可表現爲月經紊亂、不規則出血或發生在性交後、婦科檢查後等接觸性出血。但不論是何種狀況,除正常月經外,均稱爲“陰道流血”。
陰道出血的10種形式:
經量增多:月經量多(》80ml)或經期延長但週期基本正常,爲子宮肌瘤的典型症狀,其他如子宮腺肌病、排卵性月經失調、放置宮內節育器等均可有經量增多現象。
危險指數:★
週期不規則的陰道流血:多爲無排卵性功能失調性子宮出血,但應注意排除早期子宮內膜癌。
危險指數:★★★★
任何週期可辨的長期持續陰道流血:一般多爲生殖道惡性腫瘤所致,首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。
危險指數:★★★★★
停經後陰道流血:發生於育齡婦女,應先考慮與妊娠有關的疾病,如流產、異位妊娠、葡萄胎等;發生於圍絕經期婦女者多爲無排卵性功能失調性子宮出血,但應排除生殖道惡性腫瘤。
危險指數:★★★★★
陰道流血伴白帶增多:一般應考慮晚期宮頸癌、子宮內膜癌或子宮粘膜下肌瘤伴感染。
危險指數:★★★★★
性交後出血:性交後立即有鮮血出現,應考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤的可能。
危險指數:★★★
經間出血:若發生在下次月經來潮前14~15日,歷時3~4日,且血量極少時,多爲排卵期出血。
危險指數:★
經前或經後點滴出血:月經來潮前數日或來潮後數日持續少量陰道流血或極少量陰道褐紅色分泌物,可見於排卵性月經失調或系放置宮內節育器的副反應。此外,子宮內膜異位症亦可能出現類似情況。
危險指數:★★
絕經多年後陰道流血:若流血量極少,歷時2~3日即淨,多爲絕經後子宮內膜脫落引起的出血或老年性陰道炎;若流血量較多、流血持續不淨或反覆陰道流血,應考慮子宮內膜癌的可能。
危險指數:★★★★
間歇性陰道排出血水:應警惕有輸卵管癌的可能。
危險指數:★★★★★
正常的陰道不正常出血
陰道不正常出血中,月經間期出血、口服避孕藥出血現象是“正常”的,並不是什麼疾病,只要生活稍微注意就行了。
如果陰道出血發生在月經週期中間,即發生在月經前14天左右,持續時間1-2小時或1-2天,量少,很少達到月經量,一般是由於排卵引起,又叫排卵期出血,屬於一種正常現象。
此外,陰道出血還可能與口服避孕藥有關。經常口服避孕藥的女性朋友有時會出現不規則的點滴陰道出血,可能與避孕藥漏服有關,也有發生在未漏服者,通過調整用藥可以避免。
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