男孩青春期發育期間須留意睪丸發育
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睪丸發育落後,少年性別成疑問
16歲的小王是個眉清目秀的男孩,面板細膩,看起來甚至有點嬌弱,帶著一股中性氣質。這次,他在家長陪同下來找男科專家,是為了挽救那逐漸萎縮變小的睪丸。
半年前,小王的左側睪丸突然紅腫,醫生認為是炎症,就讓他輸抗菌藥消炎治療,治療一段時間後,睪丸紅腫消失了,但是,近兩個月以來,左側睪丸卻越來越小。
專家檢查發現,小王的左側睪丸如今只有黃豆大小,而右側的睪丸雖然一直安然無恙,卻也僅有花生米大小。照理說,16歲的男孩睪丸發育應該接近成年人,但小王的睪丸發育明顯“滯後”。專家再仔細打量一番小王,就看出一些不正常的地方了:這孩子下身也沒長陰毛,喉結也不突出,開口說話,居然還沒變聲,一口清脆的童聲。
“你遺過精沒?”專家問。“沒有。”小王低下了頭。專家們認為,小王的男性性徵發育不明顯,並非偶然現象,他很可能是“兩性畸形”,雖然陰莖外觀正常,但睪丸等生殖器官發育較差,這是一種性染色體疾病,如果做盆腔彩超,很可能會發現體內有卵巢,這就是說小王並不是真正的男兒身。
專家提醒,有的“兩性畸形”的孩子出生之後並不明顯地表現出異常,家長很難發現,很多孩子到了青春期階段,甚至成人結婚之後才發現異常。因此,如果家長髮現青春期的孩子發育異常,如睪丸不發育,不長鬍須、喉結等,應及時到醫院就診。
孩子太胖,影響睪丸發育
14歲的小張體形肥胖,有140多斤,正處於青春期的他無意中發現自己的睪丸一大一小,很不放心,在父母的陪同下來醫院看病。專家檢查發現,他左側睪丸有12毫升,右側睪丸僅有4毫升,跟花生米差不多。由於兩隻睪丸“個頭”差別很大,右側的睪丸看上去也比左側的小。
專家仔細手診發現,小張右側的睪丸下降不全,緊貼著下腹部。“其實,男人的睪丸之所以長在體外,就是為了涼爽,如果睪丸離身體太近,會導致其發育不良。”專家解釋說,正是由於小張右側的睪丸離下腹部太近,才會導致發育不良。
不過,專家的一番話也讓小張懸著的心踏實了不少,鄭州人民醫院泌尿外科楊慶祥副主任醫師說:“小張的右側睪丸雖然小,但很飽滿,另外左側睪丸發育正常,應該不會影響以後的生育功能。”小張如今該怎麼辦呢?專家說,目前不要採取任何治療措施,只需定期觀察即可,“不過這孩子太胖了,應該減減肥,這對睪丸發育也有好處。”
專家說,從剛剛出生的嬰兒到12歲的兒童,睪丸處於相對靜止期,一般體積為1~4毫升。12歲以後的男孩進入青春發育期,睪丸體積迅速增大,成年男性的睪丸體積為16~25毫升。如果成年男性雙側睪丸體積都小於10毫升,則為小睪丸,可出現性功能低下和男性不育症。
專家提醒:“最近在門診上見到很多小睪丸、小陰莖的患者,都是愛吃洋快餐的小胖孩,肥胖會導致睪丸、陰莖發育不良,影響日後的生育和性功能,希望廣大家長注意。”
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