產褥熱發病率高 慢性產褥熱怎麼治療
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產褥熱的發病率高,對於剛生孩子的產婦來說,是有一定威脅的,因為女性在剛剛生產完以後,身體各方面的素質都比較差,很容易受到疾病的困擾,那如果女性出現產褥熱怎麼辦呢?
1、支援療法,糾正貧血與電解質紊亂,增強免疫力。
2、清除宮腔殘留物,膿腫切開引流,取半臥位等手段去除病原組織。
3、抗生素的應用,應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題。感染嚴重者,首選廣譜高效抗生素等綜合治療。必要時可短期加用腎上腺糖皮質激素,提高機體應激能力。
4、對血栓性靜脈炎者,在應用大量抗生素的同時,加用肝素48~72小時,即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注,6~8小時一次,體溫下降後改為每日2次,維持4~7日,並口服雙香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中藥及溶栓類藥物治療。若化膿性血栓不斷擴散,可考慮結紮卵巢靜脈,髂內靜脈等,或切開病變靜脈直接取栓。
5、嚴重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭、應積極搶救,治療應爭分奪秒,否則可致死。
產褥熱的危害
1、如果產程中因為消毒不嚴或產後不講衛生,可以發生產褥期的感染,輕則發生子宮內的感染,即發生子宮內膜炎,引起子宮收縮、復舊不好,發燒,陰道排出有不好味道的分泌物。
2、子宮上有壓痛等情況發生;感染進一步發展,可以擴散到子宮旁,引起宮旁組織的發炎,輸卵管、卵巢發炎,表現為感染加重,子宮旁都會有明顯的壓痛,有時輸卵管、卵巢都可化膿。
3、再進一步感染髮展可以感染到周圍的組織器官,或感染的細菌進入血液中,引起敗血症,此時,可有高燒、寒戰,血中可培養出致病菌,嚴重時,可引起中毒性休克,威脅著生命健康,這是產褥熱近期引起的後果。
從長遠來看,產褥熱後,由於生殖器官感染的結果,使輸卵管可以引起粘連、堵塞,以後發生積水、積膿,導致不育,或引起宮外孕的發生,也可能因為子宮周圍組織的感染、化膿,子宮與周圍組織、器官粘連,引起慢性腹痛等問題的存在。
媽媽們產褥熱怎麼治療才行?產褥熱的治療措施,主要有:
1、支援療法,加強營養,增強全身抵抗力,糾正水、電解質失衡,病情嚴重或貧血者。多次少量輸新鮮血或血漿。
2、清除宮腔殘留物,膿腫切開引流,半臥位以利於引流。若會陰傷口或腹部切口感染,則行切開引流術。
3、抗生素的應用,應按yao敏試驗選用廣譜高效抗生素,注意需氧菌、厭氧菌及耐yao菌株問題。中毒症狀嚴重者,短期加用腎上腺皮質激素,提高機體應激能力。
4、對血栓靜脈炎,在應用大量抗生素的同時,可加用肝素,即1mg/(kg·d)肝素加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,每6小時一次,體溫下降後改為每日2次,連用4—7日;尿激酶40萬u加入o.9%6氯化鈉液或5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注10日,用藥期間監測凝血功能。口服雙香豆素、阿司匹林等,也可用活血化淤中藥治療。
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