專家:只要預防做到位 豬流感也不怕
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最近墨西哥、美國都爆發了豬流感疫情。現在最新調查結果顯示,墨西哥有1600人感染,死亡103人,美國確診病例20,紐西蘭、以色列、西班牙、法國也出現疑似病例,今天我們有幸請來了廣東省中醫院呼吸科主任林琳教授做客我們的節目,請她介紹一下這個病。
林教授您好。
家庭醫生線上:我想請您先介紹一下豬流感這個病和它的基本情況。
林琳:豬流感這個病是一個新發的呼吸道傳染疾病。目前認為這個疾病的病原體是豬流感病毒,主要是H1N1病毒感染。那麼在墨西哥和一些比較嚴重的地區發現的這個病毒不是單純的病毒,它是一個雜交型的病毒,也就是豬流感病毒、人流感病毒、其他的病毒雜交的一個混合體,所以它是一個新的呼吸道傳染性疾病。那麼這個新的呼吸道傳染病的特點就是可以在人際間傳播,所以目前造成了這個病毒在人類全球,特別是美洲和歐洲地區的一個播散,發病率還是比較高的。
家庭醫生線上:各大媒體都在報道,在墨西哥全民都要戴口罩,墨西哥全國停課,讓民眾不要外出,不要去公共場所,不要去醫院等一些高危的地方。除了這些外我們還有沒有什麼應對措施可以對自身保護呢?
林琳:聽說墨西哥口罩脫銷,現在大家感染的也比較多,那怎樣預防這個病呢,和我們其他呼吸道傳染性疾病還是一樣的預防辦法。一個就是要保持通風透氣,因為病毒在溫度比較高的時候,特別是在攝氏71度以上基本上是可以殺滅的,所以要通風,還要紫外線照射。第二個就是勤洗手,特別是一些接觸,勤洗手可以減少一些感染的機會。再一個就是要帶口罩,不要在人流多的地方,碰到一些人打噴嚏、咳嗽還是要遮擋一下,因為這些病毒主要是通過氣溶膠來傳播、通過呼吸道來傳播,所以戴口罩是一個很好的預防措施。總的來說,第一個就是通風、紫外線的照射可以預防。第二個就是勤洗手,再一個就是不要到人流太多、太密集的,人扎堆的地方去逗留。第三個方面就是適當給予一些藥物、一些口罩等等一些防護措施。
家庭醫生線上:那可不可以好像非典時期那樣喝一些板藍根,或者用一些醋的燻蒸來減少疾病傳播的可能。
林琳:從中醫的角度來說應該是可以的。我看了一個報道,我們中國沒有發現這個病例,但是我看到了一個報道,豬流感的病人通常都是以發燒、疲倦、胃口差、咳嗽為主要症狀,有些人出現一些肌肉痠痛、眼紅的表現。從這些表現來看,是屬於我們中醫的風熱病的一個範疇,所以板藍根它清熱解毒,針對這個風熱是很好的藥物,所以我想從理論上是可以用板藍根,中藥的清熱解毒藥來進行預防和治療的。
家庭醫生線上:這次豬流感的疫情,好像它的發病年齡層是25到45歲左右,以中青年為主,為什麼會有這樣的現象呢?
林琳:對,它這次主要是針對中青年,年輕人的發病,而且症狀比較嚴重,我想和非典也有相似的地方,就是它可能激發了身體的免疫反應,那麼年輕人,青壯年人的免疫反應比較激烈,這些人可能就會出現一些比較激烈的症狀。
家庭醫生線上:那現在有沒有什麼藥物可以防止或治療該病呢?
林琳:從美國的一個最新研究我們可以看到,從豬流感病患者的身上分離出來的一個豬流感的病毒,它對我們現在常用的神經氨酸酶抑制劑是敏感的,也就是對我們目前常說的達菲是敏感的。所以目前還是推薦使用這個神經氨酸酶抑制劑這些抗病毒藥。從它的臨床表現來看,我們覺得中西醫結合應該可以起到一個比較好的預防和治療的效果。除了一些西藥的抗病毒藥,好像我們剛才所說的達菲之外,我們還可以選擇一些重要來辨症治療。我們用中藥的話也是根據病人全身的一個反應來判斷這個疾病的特點是什麼。比如中醫就是分風寒、風熱、風燥這幾種常見的流感的症型。那麼我從報道上看到的,好像這個病毒主要表現出來的是一個風熱為主,所以我想用我們中藥的一個清熱解毒的治療方法應該是可以有效果的。那麼我們中醫治療風熱感冒、流感有很好的一個治療的方和藥。那麼我們可以結合這些中醫藥來治療,我想效果會更好。
家庭醫生線上:剛剛您提到板藍根在這方面效果會比較好,還有什麼中藥可以增強免疫力,降低患病的機率呢?
林琳:這個就要分預防和治療兩個方面來考慮了,治療的話我們主要是分風寒、風熱、風燥三種症型,或者根據病人的不同表現,還有其他的症型,那麼我們必須辨症治療。那麼風熱的話,現在中藥的藥物是比較多的,比如抗病毒口服液、維C銀翹片等等這一些系列的藥物,我們中藥很多成藥可以解決這方面的問題。那麼預防方面就要根據個體身體的不同情況,看病人體質是偏實還是偏虛,假如偏虛的病人,體質是虛的,我們必須要補虛來預防,那如果病人的體質是比較熱的,那我們適當給些清熱解毒的藥物來提前干預、預防。所以說預防也是要分不同的情況,總的來說預防也是分虛人和實人。
家庭醫生線上:就是要依照個體差異,不同的人用不同的方法?
林琳:主要是分兩大方面,一種是虛症的人,一種是實症的人、所以治療和預防還是要辨症,略有不同,但是主要的方案應該是一致的。
家庭醫生線上:這個病正在全世界蔓延,有這個趨勢。請問林主任你有什麼想向公眾說一下,有什麼應對措施嗎?
林琳:應對的措施,針對這些傳染性疾病,首席我們早發現,自己要有這種意識,假如自己有相關的症狀,或者不舒服,那麼要及時去醫院就診,儘早發現。第二個就是早隔離了,如果發現自己有相似的表現,到醫院,醫院發現了以後要及時進行隔離,防止這個疾病的滿意,第三個就是早治療,這些疾病的話,越早治療,它的愈後就越好。那麼我們看到這個豬流感,也是有一定的病死率的,假如是單純的H1N1的感染的話,以前的介紹它的死亡率是不高的,但是這次的病死率還是不低的,所以早治療顯得也是非常重要,是降低病死率和阻止疾病嚴重的一個主要的措施,所以就是要早治療。那麼總的來說就是早發現、早隔離、早治療,這是最重要的。那麼在這個疫情發生的時期,我們所有的公眾都必須有這樣的意識,自我保護的意識也是非常重要的,那麼就是發現疾病和預防疾病。
家庭醫生線上:謝謝林主任做客我們的專家訪談節目,謝謝。
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