中暑掐人中不可取 中暑如何急救

不少專業醫生表示：這種在民間運用了多年的“急救神技”並沒想象中那麼神，目前無論國際還是國內的相關急救規範指南中，“掐人中”都未被列入其中。而且需要警惕的是，當面臨危急時刻，普通老百姓一知半解上來就掐人中的做法，往往適得其反，救人不成可能還害了人。

中暑“掐人中”不可取

13日下午，一名女性行走到南京秦淮區平江府路時，突然癱倒在地不省人事，熱心路人報警等待警察到來同時，幫她按掐人中穴，試圖讓她甦醒。很快，當地派出所兩名民警趕到現場，經過呼喊和拍打，女子終於醒了過來。

這則“女子中暑暈倒，眾人出手相助”新聞中，民眾掐人中的急救做法很常見，但大眾廣泛認可的未必是真解。急診科醫師表示，中暑的起因是高溫，我們首要做的當然是降溫，讓患者脫離熱源等等，可掐人中起到的主要作用是刺激疼痛，“這與掐大腿無異。”

急診科醫師強調，現代醫學，醫生在臨床上不使用按壓人中穴來急救，“包括中暑、溺水昏迷、中毒、過敏休克等”是多種不同疾病過程，一招掐人中穴絕技不能救命。昏迷且呼吸停止者，意味著心臟驟停，心肺復甦是唯一選擇，越早實施，效果越好，按壓人中穴意味著等死。血壓下降、休克也是多種疾病可能出現的一個病理過程，例如過敏性休克、心衰心源性休克、失血低血容量休克，應該針對不同病因進行處理。休克和心臟驟停是截然不同的兩個概念，很多人會混淆這兩者。“以上所有情況，按壓人中穴都沒有急救效果。”急診科醫師如是說。

掐人中急救有依據嗎？

關於“掐人中”在急救中的作用，站在傳統醫學角度，鍼灸科醫師分析說，掐人中最主要的作用是開竅醒腦，刺激人中穴具有改善微迴圈，升高血壓，調節重要器官血流的作用。

一位醫生髮微博談到，現代醫學上有一種叫做強刺激的方法促使這樣症狀的患者儘快恢復意識：按壓眶上神經，也就是刺激眉弓上面的一根神經，使其劇烈疼痛而恢復意識，這是一種強刺激。掐人中也是一種強刺激，針刺湧泉也是，指尖放血也是，這些操作都會導致患者強烈的疼痛，以促使其恢復意識。

專家表示，針對由於低血糖、腦血管引起的昏迷，有時用掐人中的方法也可能“刺激”醒患者。但如果是心跳驟停的患者，用掐人中的方法，非但不能將人救活，還可能耽誤急救時間，危及患者生命。

什麼時候可以掐人中急救

人中是鍼灸學裡的一個穴位，它的位置在人的鼻子下方，鼻脣溝中間靠上的部分。具體的位置是在嘴脣溝的上三分之一與下三分之二交匯處，也就是在鼻脣溝的中間靠上的位置。

人中穴被用來搶救一些急症有著兩千多年的歷史，開始時人中穴常被用於小兒驚風、中暑、中風等緊急狀況的搶救。現在人們逐漸發現，人中穴在搶救各種出現昏迷的急症特別有效，這一觀點也逐漸被醫學界承認，也就是說有了科學依據。總結一下，掐人中可以用於各種休克引起的昏迷。包括：中風、低血壓、嬰兒驚厥、產婦昏迷等等。

掐人中也有一定的技巧。首先是選掐人中的人，一般選擇男性，一是因為男性的指甲一般不太長，二是因為男性比較有力。掐的時候要注意手法，一般情況下用大拇指指端按在人中穴上即可。具體的操作是這樣的：把大拇指指端放到人中穴上，其他四指放在下頜處就是下巴磕下面，這樣就比較容易使勁。把大拇指放好之後，先從中間往上頂推，行強刺激，此步要注意不斷活動大拇指，不能一直放在穴位上不動。時間控制在20--40次/每分鐘為宜，當然如果一刺激就甦醒，底下也不要再掐了。

要注意掐人中不能一味的掐，也就是說不能用長長的指甲去掐昏迷者，而是要用拇指的力量按壓穴位使人甦醒。所以掐人中一般不用女性，最主要原因是女性的指甲一般比較長而且沒有勁。如果掐人中病人還是沒有甦醒，那麼還可以用鍼灸針刺激人中穴，當然這需要患者的家屬懂一點鍼灸知識。

保持氣道通暢是昏迷急救的關鍵

很多人在掐人中時方法不準確，不但起不到救人的作用，還會對患者健康帶來負面影響。比如，很多人對人中穴位判斷不準確，有的用指甲掐，結果導致面板損壞，將關注點只放在掐人中的效果上，而忽略了核心救援措施，從而延誤治療。

在相關報道中，北京急救中心副主任醫師陳志指出，普通老百姓按壓人中時，經常將下頜一起壓下，會加重舌根字尾導致氣道阻塞。有些人昏迷常伴有嘔吐現象，如果此時“掐人中”，關閉口腔，會引起嘔吐物氣道反流，導致患者窒息。王西富也贊同陳志觀點，所以他建議普通民眾遇到昏迷患者時，不要使用人中穴，保持氣道通暢是昏迷急救的關鍵。陳興華強調，即使使用掐人中急救，也不能忽略保持氣道通暢等急救重點環節。

總而言之，當公眾遭遇突然昏迷病人時，不能依賴掐人中這種專家都有爭議的所謂“急救方法”。正確的方法是發現有人倒地昏迷，確認環境安全，上前拍肩大聲喊叫患者，如無反應，則觀察呼吸（胸廓是否有起伏），如呼吸正常，則給予穩定側臥位，密切觀察呼吸，等待急救車；如無反應且無呼吸，則給予心肺復甦或單純胸外按壓，直到急救人員到達。切記，不要耽擱撥打120急救電話，避免錯過搶救時機。

那些錯誤的夏日急症搶救方法

如今，不少人遇到突發意外時，會用掌握的急救技能自救互救。可一些錯誤的急救方法或行為，不僅不能救命，還可能延誤救護時機，造成更壞的後果，平時人們應注意避免以下這些錯誤做法。

1、中暑暈倒掐人中

有人中暑暈倒後，周圍的人有時會採取掐人中的方法來急救，這種做法基本只能起輔助作用，解決不了根本問題，並不是中暑的急救措施。

正確做法：

立即讓患者脫離熱源或陽光直射環境，轉移到通風、陰涼、安靜乾爽的地方。解開患者衣服，用冷水擦身，或頭部、頸部、腋下、腹股溝處放冷水袋或冰袋冰帽；較重者可用冷水浸泡，嚴重者送醫院急救。多給患者飲用些含鹽的清涼飲料或運動飲料。

2、溺水後控水急救

溺水之後把肺裡的水排出，是很多人首先想到的急救方法，頭朝下排水、背在背上跳、腹部衝擊，甚至把溺水者放在牛背馬背顛簸、倒掛在樹上，目的就一個，把水倒出來。這些做法專業說法叫控水法。

正確做法：

隨著現代心肺復甦的人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術的建立，控水法早已被摒棄。現在循證醫學已經明確，“頭朝下排水、背在背上跳、放在牛背上顛簸”等控水方法拖延復甦，加重誤吸，明顯增加死亡率。溺水急救的相關指南中明確指出，沒有證據表明水能成為阻塞氣道的異物，不要浪費時間用腹部或胸部衝擊法來控水。

溺水的根本機制是缺氧，最新的關於溺水急救正確做法是：先進行5次人工呼吸，再進行胸外按壓30次，隨後2次人工呼吸，繼之30次胸外按壓，隨後重複2：30迴圈。不但首先給予人工呼吸，而且將最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸，目的也是為了在第一時間提供給患者充足的氧合。