家長必知:兒童性早熟標準
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判斷兒童性早熟的標準?性早熟不僅讓孩子發了愁,也讓父母發了愁。下面一起來看下性早熟的診療指南包含了哪些,多瞭解一些,避免自己的孩子性早熟。
據新華社電為科學、規範地做好性早熟診療工作,促進兒童健康成長,衛生部制定了《性早熟診療指南(試行)》。
指南中明確,性早熟是指男童在9歲前,女童在8歲前呈現第二性徵。按發病機理和臨床表現分為中樞性(促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟和外周性(非促性腺激素釋放激素依賴性)性早熟,以往分別稱真性性早熟和假性性早熟。
外周性性早熟是緣於各種原因引起的體內性甾體激素升高至青春期水平,故只有第二性徵的早現,不具有完整的性發育程式性過程。
指南中指出,中樞性性早熟的治療目標是抑制過早或過快的性發育,防止或緩釋患兒或家長因性早熟所致的相關的社會或心理問題(如早初潮);改善因骨齡提前而減損的成年身高也是重要的目標。但並非所有的中樞性性早熟都需要治療。如性成熟程序緩慢而對成年身高影響不明顯的;骨齡雖提前,但身高生長速度亦快,預測成年身高不受損的,可暫不治療,但需進行定期複查和評估,調整治療方案。
單純性乳房早發育多呈自限病程,一般不需藥物治療,但指南中強調要定期隨訪,小部分患兒可能轉化為中樞性性早熟,尤其在4歲以後起病者。對於外周性性早熟,指南中明確,要按不同病因分別處理,如各類腫瘤的手術治療,先天性腎上腺皮質增生症予以皮質醇替代治療等。
兒童性早熟標準:中樞性性早熟臨床表現和診斷依據
1、第二性徵提前出現(符合定義的年齡),並按照正常發育程式進展,女孩:乳房發育,身高增長速度突增,陰毛髮育,一般在乳房開始發育2年後初潮呈現。男孩:睪丸和陰莖增大,身高增長速度突增,陰毛髮育,一般在睪丸開始增大後2年出現變聲和遺精。
2、有性腺發育依據,女孩按B超影像判斷,男孩睪丸容積≥4ml。
3、發育過程中呈現身高增長突增。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、可有骨齡提前,但無診斷特異性。
不完全性中樞性性早熟中最常見的型別為單純性乳房早發育,表現為只有乳房早發育而不呈現其他第二性徵,乳暈無著色,乳房多在數月後自然消退。
以上便是兒童性早熟標準,家長要多多注意孩子的身體以及心理變化。精彩閱讀:因性早熟小學生竟拉同學去開房
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