鹽酸四環素膠囊的說明書
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藥品名稱:通用名稱:鹽酸四環素膠囊
英文名稱:Tetracvcline Hvdrochloride Capsules
成分:本品主要成份為:鹽酸四環素。
適應症:1.本品作為首選或選用藥物應用於下列疾病:
(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱,恙蟲病和Q熱。
(2)支原體屬感染
(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性炳、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵竹炎、宮頸炎及沙眼。
(4)迴歸熱。
(5)布魯菌病。
(6)霍亂。
(7)免熱病。
(8)鼠疫。
(9)軟下疳。
治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。
2.由於目前常見致病菌對四環索類耐藥現象嚴事,僅在病原菌本品呈現敏感時,方有指徵選用該類藥物。本品亦不宜用於治療溶血性鏈球菌感染和任何型別的葡萄球菌球菌感染。
3.本品可用於對青黴類過敏的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細胞增多性李斯特菌感染的患者
用法用量:口服,成人常用量:一次0 25-0.5克,每6小時1次。8歲以以下兒童:一日25-50一毫克/千克,分4次服用。療程一般為7 - 14日,支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。
禁忌:對四環素類藥物過敏者禁用。
注意事項:1.交叉過敏反應:對一種四環素類藥物呈過敏者對其他四環素類藥物呈現過敏。
2.對診斷的干擾:
(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時,由於四環素對熒光的干擾,可使測定結果偏高。
(2)本品可使鹼性磷酸酶、血尿素氮、血清澱粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。
3.長期用藥期間應定期隨訪檢查血常規以及肝、腎功能。
4.應用本品時應飲用足量(約240ml)水,避免食管潰瘍和減少胃腸道刺激症狀。
5.本品宜空腹口服,即餐前1小時或餐後2小時服用,以避免食物對吸收的影響。
6.與其他肝毒性藥物(如抗腫瘤化療藥物)合用時可加重肝損害。
7.降血脂藥考來烯胺或考來替泊可影響本品的吸收,必須間隔數小時分開服用。
8.本品可降低避孕藥效果,增加經期外出血的可能。
9.本品可抑制血漿凝血酶原的活性,所以接受抗凝治療的患者需要涮整抗凝藥的劑量。
不良反應:1.胃腸道症狀如噁心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等,偶爾引起胰腺炎,偶有食管炎和食管潰瘍的報道,多發生於服藥後立即臥床的患者。
2.本品可致肝毒性,通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性,但肝毒性亦可發生於並無上述情況的患者。
3.變態反應:多為斑丘疹和紅斑,少數患者可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡加重,表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日晒時會有光敏現象,所以,應建議患者服用本品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下,一旦面板有紅斑則立即停藥。
4.血液系統:偶可引起溶血性貧血、血小板減少,中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞減少。
5.中樞神經系統:偶可致良性顱內壓增高,可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。
6.腎毒性:原有顯蓍腎功能損害的患者可能發生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。
7.二重感染:長期應用本品可發生耐藥金黃色葡萄球菌,革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴重者可致敗血症。
8.四環素類的應用可使人體內正常菌群減少,導致維生素缺乏、真菌繁殖,出現口乾,咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。
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