益胃湯
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方歌:益胃湯能養胃陰,冰糖玉竹與沙蔘,麥冬生地同煎服,甘涼滋潤生胃津。
方義:溫病易從熱化傷津,熱結腑實,應用瀉下劑後,熱結雖解,但胃陰損傷已甚,故食慾不振,口乾咽燥。胃為水穀之海,十二經皆稟氣於胃,胃陰復則氣降能食。治宜甘涼生津,養陰益胃為法。本方重用生地、麥冬為君,味甘性寒,功擅養陰清熱,生津潤燥,為甘涼益胃之上品。北沙蔘、玉竹為臣,養陰生津,加強生地、麥冬益胃養陰之力。冰糖為使,濡養肺胃,調和諸藥。
組成:沙蔘9g,麥冬15g,冰糖3g,細生地15g,玉竹炒香4.5g。
用法:上以水五杯,煮取二杯,分兩次服,渣再煮一杯服。
加減:若汗多,氣短,兼有氣虛者,加黨蔘、五味子以益氣斂汗;食後脘脹者,加陳皮、神曲以理氣消食。
功用:養陰益胃。
主治:陽明溫病,胃陰損傷證。食慾不振,口乾咽燥,舌紅少苔,脈細數者。
運用:本方為滋養胃陰的常用方。臨床應用以飢不欲食,口乾咽燥,舌紅少津,脈細數為辯證要點。
1.原書主治 《溫病條辨》卷2:“陽明溫病,下後汗出,當復其陰,益胃湯主之。”
2.方論選錄 《成方便讀》 :“夫傷寒傳入陽明,首慮亡津液,而況溫病傳入陽明,更加汗、下後者乎?故雖邪解,胃中之津液枯槁已盛,若不急復其陰,恐將來液虧燥起,乾咳身熱等證有自來矣。陽明主津液,胃者五臟六腑之海。凡人之常氣,皆稟於胃,胃中津液一枯,則臟腑皆失其潤澤。故以一派甘寒潤澤之品,使之飲入胃中,以復其陰,自然輸精於脾,脾氣散精,上輸於肺,通調水道,下輸膀胱,五經並行,津自生而形自復耳。”
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