肺癌切除後可如何鍛鍊
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肺癌患病者切除後可鍛鍊吹氣球,來練習自己的呼吸功能。肺癌患者術後呼吸功能明顯下降,加上術後刀口疼痛,患者往往不敢咳嗽或咳嗽無效,容易導致肺不張和墜積性肺炎,從而影響肺功能。
建議患者第二天就開始吹氣球,進行功能鍛鍊。方法是先深吸一口氣,對著氣球口慢慢吹,直到吹不動為止。需要強調的是,吹氣球不在於吹得快,也不在於吹得多,只要儘量把氣吹出就可以。一般每天吹5~6次,不要過於勉強,患者要根據自己的身體狀況量力而行。
一般吹氣球鍛鍊3~4天后,患者呼吸功能明顯改善,這時可停止練習。
另外,如果肺癌患者通常年齡偏大,肺功能本身就不好,況且手術中還切除了部分肺葉,患者會感覺呼吸困難,嚴重者還可能引起呼吸衰竭。因此,除儘早進行吹氣球鍛鍊外,家屬也要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。
呼吸功能衰竭(以下簡稱呼衰)是肺癌手術後的嚴重併發症之一。
肺癌患者多數年齡偏大,常伴有慢性肺部疾患、肺功能不全,部分還合併有心、肺其他疾病,大量靜脈輸入加重心肺負擔,很易造成此類患者呼吸功能失代償,因此認為肺癌術中術後應嚴格控制輸液量和速度,保持體液平衡或輕度負平衡。
臨床上大量靜脈輸入常發生於以下兩種情況,一是術中出血或術後引流過多,另一種情況則是麻醉藥血管擴張作用導致血壓下降時採取的擴容措施,因此我們認為嚴格細緻的止血和合理的術中生命體徵維持是預防術後呼衰的重要措施。
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