高血壓患者為什麼要做定期檢查
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高血壓病是導致中風、高血壓性心臟病和腎功能衰竭等多種嚴重併發症的“禍首”。高血壓病患者,在控制飲食、適度運動和口服藥物降壓等綜合治療過程中,需要定期進行血液、尿液、腎功能、心功能及眼底等有關專案的檢查,以便隨時觀察和掌握病情變化,及早採取相應的有效防治措施。
1.血液檢查:主要指血常規、血脂、血糖及血鈣、血尿酸的測定等內容。對血壓持續升高的病人來說,通過血液檢查,若是發現紅細胞、血紅蛋白增高,血粘度增加,則應提示患者應重視防治,減少血栓形成的危險性。定期檢測血糖有助於早期發現糖尿病,對血糖持續升高者,就應考慮有併發糖尿病的可能。如發現血膽固醇及甘油三酯異常增高,則應想到是否與冠心病有關。
2.尿液及腎功能檢查:隨著高血壓病情發展,腎小動脈會發生持續痙攣,引起腎臟器質性病變。因此,病人應定期做尿常規檢驗和腎功能測定。
3.心臟功能檢查:通過心電圖檢查即可以發現患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑患者心臟左室擴大或左空間隔及室壁增厚,則可做超聲心動圖加以觀察。
4.胸部X線檢查:觀察患者的左心室肥厚和心臟增大程度,常需定期拍攝胸片。例如,有的病人在早期僅發現在室邊緣較飽滿或心主壁略有增厚,爾後多次複查,發現左室、右房明顯擴大,則表明心臟病變有所發展,且有可能發生高血壓性心臟病。如果胸片見肺瘀血等改變,那就提示患者有發展為心力衰竭的危險性。
5.眼底檢查:高血壓患者病情發展到一定程度時,其眼底視網膜血管會發生某些病理改變。通常對早期病人作眼底檢查可以發現小動脈痙攣性收縮,病情較重者可見到血管反光增強,管徑不規則,且有動靜脈交叉壓迫現象,血管硬化可是銀絲狀。一些患者血壓急劇升高,眼底小血管還可呈現出血、滲出,甚至見到視乳頭水腫,嚴重者可出現視神經萎縮及視力下降等病變。由此可見,眼底檢查可以反映高血壓動脈硬化程度,對及時調整患者的治療方案及防治措施也有一定的參考價值。
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