高血壓患者必做的三項檢查
本文已影響1.85W人
本文已影響1.85W人
一查 眼底
文學家將眼睛喻為靈魂的視窗,可在醫學家的心目中,眼睛更是某些疾病的視窗。就說高血壓吧,剛才已經談及,早期腎臟受損表現在腎小動脈硬化。可腎臟深藏於體內,你怎麼能看到呢?眼睛為我們提供了一個很好的途徑。因為眼底視網膜動脈與腎動脈同屬動脈系統,可以通過視網膜動脈的病變程度來判斷腎臟的病變情況,而眼底動脈是醫生在體外可以直接觀察到的,而且只需藉助於一個簡單的眼底鏡即可達到目的。故高血壓患者定期請醫生看眼底,醫生可根據眼部的改變及時瞭解高血壓的進展情況,並相應調整治療方案,保護心、腦、腎等“靶器官”。
二查 血小板
高血壓患者查血,除了查血脂、血糖外,近年來專家特別強調做血小板聚集試驗的重要性。舉個例子,丘先生是一名退休工程師,患有高血壓,幾年來一直堅持定期查血壓,按時服用降壓藥。然而3個月前,頭昏、頭痛加重,醫生給他做了血小板聚集試驗,發現高出正常值1倍。這個結果意味著他很可能有血栓形成,而血栓一旦形成就容易堵塞心腦血管,引起心腦血管病變,如心肌梗塞或腦梗塞而危及生命。於是,丘先生在醫生的建議下接受了抗血小板聚集治療,及時消除了血栓形成的“定時炸彈”,逃過了心腦血管發生意外的劫難。
醫生點評:血小板聚集試驗目前尚未推廣,不少高血壓患者還不知道有這麼一項檢查,更不知曉這項檢查有何意義與價值。目前雖然也查血小板,但還停留在血小板計數和出、凝血時間上,這些檢查主要反映體內的凝血機制是好還是差,不能顯示高血壓患者的致命性隱患——有無血栓形成的危險以及危險的大小。只有血小板聚集試驗算得上比較敏銳的“偵察兵”,能及時將血栓這個“定時炸彈”偵察出來,讓醫生提前採取“排雷”措施,以保障患者的生命安全。#p#副標題#e#
那麼,血小板的聚集性為什麼會增高呢?概括起來有兩方面原因:一是誘導物增加,如腎上腺素、凝血酶、血小板啟用因子等都可以啟用血小板,進而誘導血小板聚集反應增高;二是血小板的數量增多和功能增強。如果又合併有高血脂、高血糖等情況時,更容易引起血管內血栓形成。不難明白,有多種危險因素合併的高血壓患者更有必要做血小板聚集試驗,並針對查出的問題在醫生的指導下進行治療。
三查 尿
血壓一旦升高,眾多器官便成為了遭受“攻擊”的靶子,醫學上形象地稱這些器官為“靶器官”,諸如心、腦、腎等。比較起來,心、腦等“靶器官”受害後,多少都有些蛛絲馬跡可尋,從而引起患者與醫生的警覺。腎臟則不然,不僅受害機率更高,而且損害相當隱蔽,患者與醫生都難以覺察。
醫生點評:腎臟與高血壓關係極其密切,兩者之間相互影響:一方面,高血壓可以直接造成腎臟損害;另一方面,腎臟疾患(如腎炎)又是導致血壓升高的一大禍首。一般說來,未經控制或控制不好的高血壓患者5~10年(甚至更短時間)就可發生輕度或中度腎小動脈硬化,但在早期可無任何症狀,致使病變暗中惡化,在不知不覺中發展成為重症。到那時症狀雖已明顯,但已失去最佳治療時機,給人留下“亡羊補牢”之憾。
有沒有較早發現的辦法呢?專家的回答是肯定的,那就是定期到醫院查尿。研究表明,高血壓病早期,腎臟僅有腎小動脈痙攣,查尿可能查不出什麼來,以後隨著腎小動脈持續痙攣,出現不同程度的硬化與閉塞,使大量腎小球和腎小管因慢性缺血而發生萎縮,繼之形成纖維組織增生,腎功能隨之減退,則蛛絲馬跡逐漸顯露出來,如多尿、夜尿增多、尿液清淡等。檢測尿比重值降低,且固定在1.010左右,進而可檢測到尿蛋白、紅細胞與管型等改變。當高血壓病發展到晚期,殘存的腎單位發生代償性肥大、擴張,部分患者的腎動脈內膜纖維素樣變性,同時引起腎臟出血、栓塞及腎小管急性壞死,意味著病情發展到了盡頭——尿毒症。
因此,高血壓病人定期查尿,不僅可以較早地“偵察”出腎臟病變情況,推測高血壓的病情程度,還可以作為判斷治療效果的觀察指標。此外,尚有助於醫生髮現原有的腎臟疾患,作好高血壓病因的鑑別診斷,可謂一舉多得,何樂不為呢?
高血壓應做好這些檢查
高血壓患者必吃的八種蔬菜
高血壓患者起床做好三個“一”
孕婦產後必須做的三項檢查
高血壓患者的三少四多
淋病患者做的檢查專案
高血壓患者如何自檢
高血壓需要檢查哪些專案 高血壓如何確診
適合高血壓患者的運動 高血壓者運動注意事項
高齡產婦必做的三大檢查
高血壓應該做哪些檢查
高血壓要做些什麼檢查專案 高血壓是肥胖的人才會有嗎
高齡產婦必做的檢查專案
高血壓患者日常飲食必須注意事項
無精症必做三種檢查專案
高血壓要做些什麼檢查
高血壓老人需做的體檢專案
糖尿病患者必做的體檢專案
高血壓檢查
高血壓需要做哪部分檢查
高血壓患者必吃的五種水果
一般高齡孕婦要做哪些檢查(三項檢查不能少)
高血壓患者的注意事項
高血壓患者體檢有哪些注意事項
高血壓患者體檢的標準
三叉神經痛患者的檢查專案
高血壓腎病患者需要檢查哪些方面
梅毒患者應做檢查專案
高血壓檢查哪些專案
淋病患者需要做的檢查專案
高血壓患者的體檢標準
現代女性防癌必做的三項檢查
陰道炎患者必做的婦科檢查