胰島素泵如何控制糖尿病
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糖尿病頻道胰島素泵欄目綜合 胰島素泵是什麼?它是如何對糖尿病患者進行治療的?眾所周知,胰島素治療是控制高血糖的重要手段。胰島素的治療方案應該模擬生理性胰島素分泌的模式。所謂生理性胰島素分泌包括基礎胰島素分泌與餐時胰島素分泌兩個部分,前者主要作用於肝臟,抑制肝糖原的輸出,穩定兩餐間和夜間血糖水平,約佔全天總量的50%。餐時胰島素分泌主要是促進葡萄糖的利用和儲存,並抑制肝糖原輸出,控制餐後高血糖。一般在餐後1小時達到峰值,每餐分泌量約佔全天總量的10%-20%。
因此,對血糖失控的患者進行胰島素強化治療時,要兼顧基礎胰島素與餐時胰島素的補充。臨床通常採取每日多次胰島素皮下注射的方案,即三餐前短效胰島素或超短效胰島素類似物中、長效胰島素或胰島素類似物。然而,人體的生理性基礎胰島素分泌率並非一成不變,可以隨運動、應激等因素的影響而發生相應變化。此外,餐時胰島素分泌也會因攝入的食物成分不同及進食時間的長短而發生改變。持續皮下胰島素輸注(CSII)的方式可以通過設定不同時間段的基礎率與設定臨時基礎率,以及設定不同波形的餐時大劑量胰島素來達到模擬生理的效果,具有降糖療效更強,血糖波動減小,節約胰島素用量,提高患者生活質量,低血糖發生風險降低的優勢。
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