什麼是蛋白尿
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在接診患者過程中,很多患者問到有關蛋白尿症狀的問題。比如有些患者問:什麼是蛋白尿症狀?患什麼疾病會有蛋白尿症狀?有蛋白尿症狀該怎麼辦?那麼根據患者提出的有關蛋白尿症狀的問題,本文在此為大家做一簡單答疑。
首先和大家解釋的是這裡用:“蛋白尿症狀”這個詞其實是不太科學的說法,但因為患者對專業詞語的掌握問題,我們姑且就用大家熟識的詞語做科普講解。
疑問一:怎麼判斷蛋白尿症狀?
提到蛋白尿很多人會與泡沫尿混淆,其實泡沫尿不等於蛋白尿,對大部分人來說,小便時有泡沫是很正常的現象。正常情況下,尿液含有一些有機物質和無機物質,使尿液張力較強而出現一些泡沫,所以,出現泡沫尿不一定表示身體出了問題。反過來說,蛋白尿時一般都會排泡沫尿。
並且這種泡沫尿的特徵往往是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,久久不消失。小便中含有有機物質(葡萄糖)和無機物質(礦物鹽)時排出的泡沫較大,並且很快就消失。
自己鑑別的最好方法是,取一支試管裝20毫升尿液,用手來回振盪,如尿液表面出現細小而久不消散的泡沫,為可疑蛋白尿,應去醫院進一步檢查。
如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。當然了,如果出現泡沫尿又伴有尿頻、尿急、尿痛或者浮腫、高血壓,或者多飲、多尿、多食、口乾渴等症狀時,最好到醫院檢查,以確定是否為真性蛋白尿,以免延誤病情。#p#副標題#e#
疑問二:有蛋白尿症狀,就一定是腎病嗎?
蛋白尿雖是腎臟病的典型症狀之一,但並非出現蛋白提到蛋白尿症狀就一定是腎病,比如劇烈運動後可能會出現蛋白尿,那麼,這就屬於是運動性蛋白尿,檢查者可在餘後幾日再次複查結果。
另外還有一種是功能性蛋白尿,常發生在健康青年或成年人,可見於劇烈運動(或勞累)、精神緊張、長途行軍、高溫作業、受寒、發熱和進食較多的高蛋白食物後。
這種蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量≤0.5克/24小時,很少超過1克。其發生機理主要是腎臟受某些因素刺激,導致腎血管痙攣或充血,腎小球的通透性增加所致。
原因去除後尿蛋白可迅速消失,另外還可能有生理性體位性蛋白尿等。所以,判斷蛋白尿是何種原因造成,還要尋求醫生的幫助,將自己的化驗檢查各項綜合結果反饋給醫生,醫生會給出明確診斷。
疑問三:蛋白尿症狀確實屬腎病原因造成,應該如何治療?
如果一經判斷蛋白尿屬於腎病原因造成,那麼在治療上,就不能單純對症消蛋白,而要系統綜合的來施治,腎病產生蛋白尿的原因是因為腎臟實質單位,受到了外部因素的侵害,從而啟動了腎臟纖維化,導致部分腎小球受損,腎小球孔徑屏障及電荷屏障受損,才導致大分子的蛋白物質漏出。
那麼,如果單純應用激素抗炎消蛋白,僅僅能夠起到暫時緩解蛋白漏出的作用,對病症的根本效果甚微。
正確的治療手段,應該在抗炎的基礎上,輔以抗凝、防血栓、滅活(滅除炎症細胞的活性,阻止炎性細胞浸潤)、逆轉、凋亡的相關藥物。以制止病情埋下復發及蔓延的隱患!
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