肝癌生物學綜合治療是新趨勢
本文已影響1.53W人
本文已影響1.53W人
湯釗猷指出,過去接近一個世紀,醫學界對肝癌的治療都是建立在病理學的基礎上的。病理學主要研究癌細胞,治療的目標是消滅腫瘤、癌細胞,主要有手術、放療、化療、區域性治療、介入治療等治療手段,並且以控制腫瘤的總有效率來作為評價治療方法的指標。
“到了上個世紀90年代,生物學也開始影響肝癌治療,目前的治療兼具病理學和生物學的特點。站在生物學的角度看,癌症治療研究的物件不僅僅是癌細胞,而是機體遺傳條件、體內微環境和癌細胞三者組成的整體,所以從生物學角度評價一個治療方法,是要看患者的總生存期,其中包括患者帶瘤生存的時間。分子靶向治療、免疫基因療法等是生物學方面的主要應用手段。”
據統計,廣東的肝癌發病率目前已經達到4%,高於全國平均水平。近日,在廣州醫學院第一附屬醫院主辦的廣東省肝臟外科新技術論壇上,中國工程院院士、復旦大學肝癌研究所所長湯釗猷教授從生物學的角度介紹了肝癌治療的趨勢。
生物學角度看癌症侵襲轉移:癌細胞可能“改邪歸正”
因此,湯釗猷認為,從生物學的角度上看,肝癌治療應該有更高的要求,即既要針對腫瘤,也要針對殘留的腫瘤細胞,“肝癌既是區域性病變,更是全身病變,兼顧病人神經、內分泌、代謝、免疫系統的全身綜合治療將是長遠的治療方向。”
癌症的轉移讓不少腫瘤患者和家屬談之色變,但湯釗猷表示,醫學界利用一個用了12年時間建立的肝癌轉移模型系統發現,實驗室小鼠體內的微環境可以明顯改變癌的生物學特性,“這說明癌症侵襲轉移可能使病情變壞,也可能使病情變好,今後的綜合治療有望能讓轉移的癌細胞‘改邪歸正’。”他同時表示,綜合治療的不同模式目前都還處於開始階段,通過循證醫學證明的還比較少,但從生物學角度研究綜合治療將會是未來研究的趨勢。
生物學角度看早診早治:手術並不能徹底解決問題
湯釗猷表示,早診早治無疑使手術切除肝癌的效果大大提高。臨床上把單個癌結節最大直徑不超過3釐米或兩個癌結節直徑之和不超過3釐米的肝癌稱為小肝癌,這類患者目前手術切除後五年生存率已經達到57.3%,但如果等發展到大肝癌才發現病情並且進行手術切除,五年生存率只有30.9%。
但他指出,手術切除肝癌的五年生存率都已經接近了高限,提高的空間似乎並不大。以復旦大學肝癌研究所做過的小肝癌切除手術為例,1958年至1974年間的5年生存率只有1/3,而在1974年至1989年達到了55.2%。“然而從1989年到2005年,這一數字僅僅上升了幾個百分點,說明手術切除小肝癌的治療效果已經接近了其高限,其他的治療方法如射頻、肝移植等也同樣遇到了這個問題。”他還表示,即使是小肝癌也有很高的侵襲、轉移或者復發的潛能,“所以早診早治不能徹底解決問題”。
多囊卵巢綜合症能治好嗎:病因因素及怎麼治療
治療癌症疼痛的綜合療法
慈愛丹心┃發揮中西醫結合特色優勢的肝癌多學科治療
脂肪肝的綜合治療方法
最新調查:25年來大學生身體素質呈下降趨勢
醫學上發現治療肝癌“新式武器”
採用綜合治療法治療食管癌
中醫如何綜合治療胃癌
酒精肝的治療生活調理是關鍵
鼻咽癌綜合治療後可長期生存
肝癌治療新方法——靶向治療
大腸癌的綜合治療方法
中醫治療肝癌有哪些優勢
肝癌間質放療——肝癌治療新方法
肝癌治療新思路
中醫治療肝癌晚期的優勢
最好採用綜合治療法治療食管癌
晚期肝癌最佳治療——生物免疫治療
綜合治療可有效治療食道癌
前列腺癌超越肝癌 具有年輕化趨勢
中醫肝癌治療有哪些優勢
脂肪肝如何治療(脂肪肝如何治療吃什麼食物)
肝癌治療新想法
治療腎病綜合徵的藥物
肝癌介入治療的八大優勢
肝癌治療方法
綜合治療脂肪肝 藥物僅其輔助作用
中晚期胃癌的綜合治療
怎麼綜合治療癌症方法
"新中藥"治療腎病綜合症
綜合治療法怎麼治療食道癌
前列腺癌症怎麼辦?荷爾蒙治療前列腺新趨勢
防晒頭套是護膚新趨勢