預防腎病要從兒童開始
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講座一開始,教授講了這麼一件事:“一個孩子,剛考上大學,就被檢查出腎衰竭,結果不治而亡。其實,這個悲劇完全可以避免。很多成人的腎功能衰竭往往是從兒童期開始的,因此,早期干預小兒腎病非常重要。”
如何早期發現小兒腎病?
“任何腎臟的問題都可以從尿裡面看出來。”翟教授說,尿常規是早期發現腎臟病的最有效手段。
除到醫院進行正規檢查外,家長也可以在日常生活中自己判斷:
1.注意觀察孩子的尿液是否有異常,其中包括顏色(不能太深)、泡沫(不能多)、混濁、味道(臊味不能過大);
2.小女孩要注意觀察外陰,小男孩要經常翻開包皮檢查,看看有沒有發紅發炎。
腎病綜合徵早期治療應注意哪些問題?
1.到正規醫院進行規範治療。
2.要記錄使用的每一種藥物。
3.早做腎臟穿刺,明確發病型別。
4.不要因為擔憂激素的副作用而自行減藥或停藥。
5.中藥辨證施治可提高療效,減少副作用。
6.水腫是蛋白尿的繼發問題,不要以為水腫消除了,病就好了。
7.低鹽飲食,但不能無鹽。
8.適當低蛋白飲食,有助於減少尿蛋白的排出。雞鴨魚肉可以吃,但不要多吃。
正確配合治療,控制併發症腎病是慢性疾病,該病的治療就像是蓋樓一樣,地基一定要打好,每一層也要嚴格按照程式,才能達到預想的效果。需要注意的是,腎病沒有“除根”一說,如果積極配合治療且方法準確,病情就會得到緩解。小兒腎病的一個顯著特點就是容易反覆和復發,反覆和複發率達80%。病情即使緩解,仍需要小心護理。護理要點如下:
首先,防止電解質紊亂鹽吃多了會加重腎臟負擔,但低鹽不等於無鹽,不吃鹽會導致低鈉血癥,出現水腫、嘔吐、驚厥等症狀。避免低鉀,大量排尿時注意監測電解質水平。
其次,防治骨代謝紊亂長期應用激素可導致骨質疏鬆、股骨頭壞死,平時就應注意有無關節疼痛,特別是髖關節疼痛,要定時補鈣和維生素D,並定期檢查。
第三,積極防止感染感染會加重病情或引起腎病復發,常見感染有呼吸道感染、尿路感染、面板感染、口腔感染等。值得注意的是,腎病患兒由於服用激素,尿路感染時可能沒有症狀,僅表現為病情反覆,所以要經常體檢和做必要的檢查,以防漏診。
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