秋季小兒腹瀉 怎樣預防與治療最有效

秋季腹瀉，是指入秋後集中發生的腹瀉，通常9月起發病增多，嬰幼兒秋季腹瀉主要是一種輪狀病毒引起的病毒性腹瀉，這是一種急性傳染性腹瀉病，主要侵犯5歲以下寶寶，尤以6個月至3歲的嬰幼兒發病率最高。

秋季腹瀉的3個突出症狀

1、起病急，常伴有上感症狀，如體溫發燒、流鼻涕、咳嗽、鼻塞等。

2、大便次數增多，每日10次左右，大便呈水樣或蛋花樣黃色或黃綠色大便，帶少許粘液，無腥臭味。

3、多數患兒病初精神不好、厭食、吃進的食物吐出來，重者出現脫水症狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安。

秋季腹瀉的原因

1、消化系統不成熟：嬰幼兒消化系統發育不成熟，酶的活性較差，但營養需要相對又高，腸道負擔重。如果餵養不當，如過多地加喂澱粉類、脂肪類食物，導致成分改變，或者一次進食過多等，都可引起消化功能的紊亂，導致腹瀉。

2、免疫功能不成熟：嬰幼兒時期的神經系統、內分泌系統、迴圈系統以及肝、腎功能均未成熟，調節機能較差，免疫功能也不夠成熟，當有病原菌隨受汙染的食物進入體內後，易造成腹瀉。

3、輪狀病毒感染：嬰兒秋季腹瀉主要由於輪狀病毒感染所引起（致病微生物可隨汙染的食物或水進入寶寶消化道），這種情況多發生於人工餵養兒，餵養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染，這種情況多發生在8—12月，以10—11月份為最高峰。

4、溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。

4招治療秋季腹瀉最有效

1、護理患兒關鍵是防脫水 飲用口服補液鹽是預防脫水的首選

輪狀病毒感染是一種自限性疾病，一般在感染一週後自愈。但在這個過程中，最重要的是注意補充水分，預防脫水很關鍵。口服補液鹽（ORS）很容易獲得，因而，讓患兒飲用口服補液鹽是首選。一般原則是，患兒願意喝多少就給多少，直到腹瀉停止。但是，如果患兒出現面板彈性差，精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或無尿等脫水錶現，則應及時就診，進行靜脈補液治療，以糾正脫水。

2、人工餵養的患兒至少每3小時喂一次奶

孩子萬一患者上秋季腹瀉，母乳餵養的患兒要繼續母乳餵養，而且還可以增加哺乳次數及時間。人工餵養的患兒，應該至少每3小時喂一次奶。大部分患兒補液後，食慾會恢復，因此，應鼓勵患兒正常飲食。

3、如未合併細菌感染不要使用抗生素

在合理用藥方面，一是可用微生態調節制劑。目的在於恢復腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護作用。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和布拉氏酵母菌等；二是用腸黏膜保護製劑，如思密達等。如果沒有合併細菌感染，最好不要使用抗生素。

4、每天補鋅可減少患兒的腹瀉程度和病程

目前，已有共識認為，每天補鋅10～20mg，可顯著減少5歲以下兒童腹瀉的嚴重性和病程。因此，推薦對所有腹瀉患兒連續10～14天補鋅10～20mg/天。如果家庭治療3天仍不見好轉，或3天內出現下列任何一種症狀：腹瀉次數和量增加、進食或喝水差、頻繁嘔吐、發熱持續、明顯口渴、糞便帶血，應立刻複診。

秋季腹瀉，少給孩子吃5種食物

牛奶

牛奶中含乳糖，消化乳糖靠小腸黏膜刷狀緣上的細胞所分泌的乳糖酶。而在腸道發炎時，這層細胞受到破壞，於是身體暫時無法分泌乳糖酶。乳糖不能分解，就會刺激腸道，加重脫水、腹瀉等症狀，並在大腸中引起脹氣。酸奶則不在限制之列，因為其中的乳糖已經被乳酸菌所利用，同時乳酸菌還可以提供乳糖酶。

豆漿

豆漿中所含的低聚糖物質會促進腸道蠕動，對腹瀉患者不合適。同時，豆漿中還含有少量的胰蛋白酶抑制劑、皁苷、植酸等成分，它們對於消化吸收功能有抑制作用，皁苷對腸胃也有刺激作用。但在胃腸道功能正常時，無需擔心。

甜食

甜食製作中加入了大量蔗糖，需要在小腸中進行消化，分解成葡萄糖和果糖這兩種物質才能被人體吸收。在腸道發炎的狀態下，消化蔗糖的“蔗糖酶”製造也會發生障礙，於是大量不能消化的蔗糖在腸道會造成脫水，在大腸中由於腸道細菌的作用還會產氣，造成腹瀉、腹脹等不良反應。

高脂肪的食物

脂肪含量高的各種蛋糕、油條要少吃，飽和脂肪酸含量高的香腸、培根、火腿、烤串之類更需禁止。它們會給腸胃帶來負擔，同時加工肉製品中所含的亞硝胺類致癌物質和其他氧化產物對受損的消化道也是不利的。

高纖維的食物

芝麻，各種堅果、黃豆等，還有帶有細小種子能有效促進腸道蠕動的草莓等水果，它們會刺激發炎的腸道，不利於其恢復。

寶寶腹瀉時最好吃水分大、看起來比較稀的食物，且質地非常鬆軟，沒有渣子，脂肪很少，以澱粉為主。這樣的食物不會刺激腸道，也特別容易消化吸收。比如大米粥、小米粥、很軟的湯麵、山藥蓮子糊等。

3種食譜治療寶寶秋季腹瀉：

1、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。

2、胡蘿蔔山楂煎：鮮胡蘿蔔2個，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數次，連服2-3天，對傷食腹瀉有效。

3、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內金1個，粳米25克，同煮成粥。患兒食之，有利溼健胃消食的功效。

預防秋季腹瀉要牢記：

1.勤洗手，包括給寶寶和自己。

2.均衡營養，適度運動，提升免疫力。

3.為寶寶補充足夠的水分。

4.少帶寶寶去人多擁擠的公共場所。

5.充足的睡眠，多開窗通風，勤晒被褥。

6.加強體格鍛鍊，增強體質。

7.合理用藥：不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調。口服腸道微生態調節劑，防止腸道正常菌群失調。

8.接種輪狀病毒疫苗。6個月～3歲的寶寶，在每年7～9月份，即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種，每年一次。接種輪狀病毒疫苗主要預防嚴重型的輪狀病毒性腸炎，接種疫苗後有可能仍患秋季腹瀉，但症狀會相對較輕。