煎煮中藥的12個注意事項
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一、煎藥前的浸泡
一般加冷水漫過藥面,浸透後再煎煮,則有效成分易於煎出。一般浸泡30分鐘左右即可,但也要根據藥材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘。總之以藥材浸透為準。
二、煎藥用具的選擇
煎煮容器與藥液質量關係非常密切,歷史記載認為,“銀為上,磁者次之”,不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮。因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬後會發生沉澱, 降低溶解度,甚至會引起化學變化,產生副作用。目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋,最好也不用鋁鍋及不鏽鋼、搪瓷容器來煎藥,以確保中藥的療效。
三、煎藥用水的選擇
水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒,一般宜選用潔淨的冷水,如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的 藥量等因素來決定,一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應一次加足,不要中間數次加水,更不能把藥煎幹了再加水重煎,煎乾的藥應棄掉。
四、煎藥的火候
煎煮中藥有“武火、文火”之分,急火煎之為“武火”,慢火煎之為“文火”。一般先武后文,即開始用大火,煎沸後改用文火。不同的方劑需用不同的煎煮時間。治療外感表證的發汗解表藥煎煮時間宜短,治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長。
五、服法有講究
煎好的湯劑一般宜在飯前一小時服,對胃腸有刺激的藥物宜在飯後服,滋補藥宜空腹服,安神藥宜在睡前服,慢性病宜定時服。一般一劑分2~3服,一日一劑,如遇特殊情況,可以一日連服兩劑,以增強療效。通常中藥湯劑應當溫服,而針對具體情況也可涼服。
六、服藥有禁忌
中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法,因此絕不能盲目使用民間偏方、祕方,切莫自當“郎中”釀“苦酒”。一定要在醫生指導下配方抓藥。以妊娠 為例,某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用,所以應視為妊娠禁忌物,如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三稜、莪術、水蛭等。孕期應慎用的有桃仁、紅花、 大黃、枳實、附子、乾薑、肉桂等。
七、服藥時的“忌口”問題
服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物,都應根據需要予以避免。此外,除地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿蔔,薄荷忌蟹肉,茯苓忌醋,蜂蜜忌生蔥等常規外,還應根據具體病情按醫囑執行。
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