睡眠性高血壓治療案例
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患者男性,40歲,系深圳某商業銀行幹部,患者高血壓病近10年,聯合使用3種降壓藥物,血壓仍然控制不好,來我院心內科就診。心內科醫生根據患者患高血壓病年齡低,24小時動態血壓顯示夜間及凌晨血壓最高,一般降壓藥物治療效果不好,而且患者為典型的小咽腔、短頜骨,考慮其高血壓病與睡眠呼吸障礙有關,轉到我院睡眠呼吸研究室進一步檢查治療。
通過多導睡眠圖(PSG)檢查,該患者患有嚴重的睡眠呼吸暫停綜合徵,直接導致了血壓升高。針對這種情況,立即採用了阻鼾器+持續正壓呼吸機(CPAP)治療。2周後,患者基本適應了上述治療方法,同時血壓明顯下降。估計一段時間後,有望完全停用降壓藥物。
專家認為,高血壓病人,特別是年齡較輕、打鼾、藥物控制不好的情況下,應考慮存在睡眠呼吸障礙的可能,及時去醫院的睡眠呼吸室檢查治療。
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