什麼是圍絕經期綜合徵 病因有哪些
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今天我們就一起來了解一下圍絕經期綜合徵的相關內容吧。
發病原因
更年期綜合徵出現的根本的原因是由於生理性或病理性或手術而引起的卵巢功能衰竭。女性特徵和生理功能都與卵巢所分泌的雌激素有密切關係,卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會顯着減少。現代醫學研究發現,女性全身有400多種雌激素受體,這些受體分佈在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦體內分泌的雌激素減少,就會引發器官和組織的退行性變化,出現一系列的症狀。
1.神經遞質
神經內分泌的有關研究表明:下丘腦神經遞質阿片肽(EOP)腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)等與潮熱的發生有明顯的相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感和性生活等均有調節功能。已有報道圍絕經期綜合徵患者的自主神經功能障礙與血中5-HT明顯降低有關。動物實驗進一步證明下丘腦的5-HT水平在卵巢切除後明顯降低,用雌激素後可發生明顯逆轉,故認為圍絕經期綜合徵所表現的功能紊亂症狀,可能與隨年齡的增長5-HT下降有關。研究發現,絕經後婦女血中β內啡肽(β-EP)及其抗體明顯低於生殖期婦女,而β-EP抗體的下降表示免疫系統調節神經內分泌的功能發生紊亂而出現各種神經精神症狀。
2.遺傳因素
有報道11對孿生姐妹圍絕經期綜合徵開始時間完全相同,症狀和持續時間也極相近。個體人格特徵、神經類型、文化水平、職業、社會人際、家庭背景等與圍絕經期綜合徵發病及症狀嚴重程度有關。大量的臨牀資料表明性格開朗、神經類型穩定,從事體力勞動者發生圍絕經期綜合徵者較少或症狀較輕,而且症狀消失較快。性格孤僻,神經類型不穩定,有精神壓抑或精神上受過較強刺激,文化層次較高、社會地位與生活條件優越的婦女症狀較重。説明該病的發生可能與高級神經活動有關。
症狀
1.月經改變
月經週期改變是圍絕經期出現最早的臨牀症狀。大致分為3種類型。
(1)月經週期延長,經量減少,最後絕經。
(2)月經週期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然後逐漸減少而停止。
(3)月經突然停止,較少見。由於卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發生子宮內膜癌。對於異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。
2.血管舒縮症狀
主要表現為潮熱、出汗,是血管舒縮功能不穩定的表現,是絕經期綜合徵最突出的特徵性症狀。約3/4的自然絕經或人工絕經婦女可以出現。潮熱起自前胸,湧向頭頸部,然後波及全身,少數婦女僅侷限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱,皮膚髮紅,緊接着爆發性出汗。持續數秒至數分鐘不等,發作頻率每天數次至30~50次。夜間或應激狀態易促發。此種血管功能不穩定可歷時1年,有時長達5年或更長。
治療
1.精神心理治療
心理治療是圍絕經期治療的重要組成部分,圍絕經期婦女應瞭解圍絕經期是自然的生理過程,應以積極的心態適應這一變化。可輔助使用自主神經功能調節藥物,如谷維素20mg口服,3次/d;地西泮(安定)5mg睡前服用,有助於調節自主神經功能。此外,還可以服用維生素B6、複合維生素B、維生素E及維生素A等。醫生應與病人進行個別交談,給病人以精神鼓勵,解釋科學道理,幫助病人解除疑慮,建立信心,促使健康的恢復,並建議病人採取以下措施延緩心理衰老。
2.激素替代療法(HRT)
更年期綜合徵主要是因為卵巢功能衰退,雌激素減少引起,HRT是為解決這一問題而採取的臨牀醫療措施,在有適應證(需要用),而無禁忌證(可以用)的情況下應用,科學、合理、規範的用藥並定期監測,HRT的有益作用將超過其潛在的害處。
結語:婦科疾病已經成為了威脅女性健康的常見疾病,圍絕經期綜合徵就是婦科病的一種,其實圍絕經期綜合徵就是我們平時所説的更年期綜合徵。今天和大家介紹了圍絕經期綜合徵的相關內容,希望能夠幫助到大家。
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