記住:六種中藥濫用會傷肝
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生活中有人認爲,中藥完全無毒副作用,甚至當成保健品濫用。近期,一則關於“中藥傷肝調查”的報道,讓人們再次對藥源性肝損傷產生了關注。這提醒我們,用錯中藥也很危險。
一般來說,藥物肝損害主要有兩種機制:一是藥物及其中間代謝產物對肝的直接毒性;二是個體對藥的特異反應。第一種主要與種類和劑量有關。第二種主要與體質相關。生活中,使用以下藥物需尤其注意傷肝問題。
傷肝的中藥
1.艾葉
中醫認爲艾葉具有溫經止血、散寒調經等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經,但不能長期、大量使用,甚至服用它來預防疾病。研究發現,艾葉中含有的一些揮發油或水溶性物質,長期服用可以對肝臟造成損傷,嚴重時甚至出現肝硬化等疾病。一般建議的是,宜在經前3~5天開始服藥。連服1周,若症狀仍未緩解,應馬上停藥就醫。
2.苦蔘
苦蔘可以清熱燥溼,有些患者會長期自行服用苦蔘片,來自行治療溼疹與慢性陰道炎。但要注意的是,苦蔘片僅適用於溼熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與溼疹,擅自服用可能耽誤病情,甚至過量而傷肝。遵醫囑長期服用的患者,應定期複查,一旦出現肝臟問題,要馬上停藥,必要時採取相應治療措施。
3.白果
白果是銀杏樹的果實,有潤肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者,會喜歡撿路邊的白果泡茶喝。但未經炮製的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹,嚴重者甚至會出現肝中毒等問題。一般情況下,白果炒熟後可將大部分的苦杏仁苷去除,使毒性減低。可將白果剝殼後泡水一小時左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10粒,兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。
4.何首烏
許多老百姓喜歡服用何首烏護髮、補腎。但隨着使用增多,其安全性也成爲焦點。早在2014年,國家食品藥品監督管理總局(CFDA)就發佈不良反應通報,提示何首烏有引起肝損傷風險。何首烏有生熟之分,熟首烏有補肝腎、益精血、烏髮的作用,而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏髮一定要選炮製後的首烏,即“制首烏”。自己購買或採集的何首烏如果未經炮製,可能會含有一種蒽醌衍生物大黃酚,擅自濫用會對身體產生一定毒性,最主要的體現,便是肝臟損害和刺激腸道充血。因此,不建議健康人盲目用。出現疾病,也應當在醫生和藥師的指導下辨證用藥。
5.番瀉葉
出現便祕,許多患者會自行選擇番瀉葉來治療。番瀉葉確實有不錯的瀉下作用,但更適合急性便祕,且一般用量5~6克即可。如果長期過量服用,它在腸道內代謝的蒽酮類似活性產物,易傷害肝臟。常出現畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。另外,許多患者聽信偏方,用大黃煮水來治療便祕。大黃中含大黃素等物質,一般人每次1~5克比較適宜,長期濫用也會導致肝損傷。
能護肝的中藥
1.百合
百合性平、味甘,含有豐富的蛋白質、脂肪、脫甲秋水仙鹼。它具有益氣補中、益肺止咳的作用,並可軟堅安神。它裏面所含有的秋水仙鹼具有抗肝纖維化和肝硬化作用,因此經常食用百合可以起到防治肝硬化的作用。另外,新鮮的百合富含黏液質及維生素,這些非常有利於皮膚細胞的新陳代謝,實爲養顏美容之佳品,所以女性朋友可以多吃。
如果用鮮百合,一定要將鱗片剝下,撕去外層薄膜,洗淨後在沸水中浸泡一下,這樣可以除去苦澀味。百合並不適合所有人,它性寒,比較黏膩,那些老是感覺肚子發涼、稍微吃一些涼東西就拉肚子、喜歡喝熱水吃熱飯的人還是少吃爲好。
2.靈芝
靈芝裏面含有靈芝多糖,這種物質是保護肝功能以及清楚血毒的“功臣”,有助提升人體免疫系統功能和人體的內缺氧能力。另外,這些多糖成分還能夠清楚體內的自由基、抵抗輻射傷害、提升肝臟骨髓血液進行DNA、RNA蛋白的合成作用。
《神農本草經》中記載,靈芝有益肝氣,明代李時珍所着的《本草綱目》亦記載,“靈芝明目、補肝氣、安精魂”。靈芝性平無毒,入五臟,固本培元,扶正祛邪,在衆多的中草藥中,能同時起到這些作用的只有人蔘和靈芝。但人蔘的禁忌比較多,體質實熱者不宜用,氣候轉暖時不宜用。而靈芝扶正而不助火,祛邪而不傷正,在八綱辯證治療中,陰陽、表裏、寒熱、虛實皆可用之。
3.五味子
五味子中富含多種活性成分——木脂素,此類物質可以增強GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保護肝細胞膜、抗脂質過氧化、促進蛋白質生物合成和肝糖原生成等作用,可以幫助促進損傷的肝細胞的修復,增長以及抑制肝細胞病變。另外,五味子還可以促進肝臟的解毒、保護肝臟免受毒害,並能使到因爲濫用酒精、藥物或肝炎而受損的肝臟組織的再生。
一般中藥店銷售的皆是以蜂蜜蒸熟的蜜制五味子,顏色烏黑,具有調養五臟、強心鎮定的功能。五味子斂肺滋腎,可與紅棗、黃耆等一同入菜,做成粥品,對養肝相當有助益。
4.黃芪
北芪又稱黃芪,它具有補氣養血的功效。因爲很多肝病患者常出現乏力的症狀,中醫認爲肝藏血,所以用黃芪可以提高機體免疫功能和抵抗力。黃芪對健康人既起到防止感冒,又預防肝病的作用,而對慢性肝病患者則可以促進肝病的痊癒,或者減輕症狀。而且黃芪對人體還有健脾的作用。
5.丹蔘
丹蔘主要成分是丹蔘酮,具有活血化瘀、養血安神之功效。近年來研究發現,丹蔘能改善肝內微循環,降低血液黏稠度,降低肝門靜脈的壓力,增加肝細胞血流量,改善肝細胞的缺氧狀態,調節免疫功能,減輕肝細胞變性壞死,促進肝細胞的再生,抗肝纖維化並且使得早期形成的肝纖維溶解以及具有抗腫瘤的作用。
丹蔘有涼血散瘀功能,和清熱解毒藥配伍,可治療瘡癰腫脹,能增加巨噬細胞的吞噬功能,可祛瘀生新,促進組織修復。例如四物湯,由當歸、川芎、白芍、熟地四味藥配製而成。
6.冬蟲夏草
冬蟲夏草含有多種氦基酸成分和多種無機元素,能保護肝細胞,促進肝功能的改善與恢復。蟲草菌絲還具有激活肝臟枯否細胞的作用,能改善肝功能,降低ALT。冬蟲夏草能增強乙肝患者單核巨噬細胞的吞噬功能,主要是T細胞功能的改善以及NK活性、巨噬細胞功能的提高,從而使得機體清除肝炎病毒的能力加強。
蟲草雖好,但是由於不是經常可接觸到的食材,若是到一些非正規零售終端去買,就較有可能買到假貨,因爲不少賣家都在冬蟲夏草中做了手腳。在購買時要一看“草形”,二觀“草色”,三聞“草味”,這樣可減低受騙機率。在大多數情況下,冬蟲夏草越完整、蟲體越飽滿、蟲體越大、子座適當的長而不要太長(俗稱:草頭),其內在品質相比較概率越好。
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