專家談小兒腺樣體肥大 預防和治療過敏是關鍵
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近日,有網友稱家有男寶一歲,從九個多月開始一直睡覺呼吸不順暢。檢查說是腺樣體肥大,過敏引起,現藥物治療,但好像沒什麼效果,過敏體質,對牛奶過敏。手術說太小了不能做,問還有什麼治療方法?
對此兒科專家崔玉濤表示,腺樣體位於呼吸的關口,鼻咽之間。腺樣體腫大影響睡眠,不僅造成氣道梗阻,出現打鼾等表現;而且發展嚴重後可造成睡眠呼吸暫停,影響嬰兒大腦發育。多與過敏有關。很難有藥物能夠縮小腫大的腺樣體,只有手術切除。預防和治療過敏是關鍵點。如果對牛奶過敏,應選用深度水解或氨基酸配方。
瞭解小兒腺樣體肥大
增殖體肥大爲增殖體的病理性增生,增殖體又稱腺樣體或咽扁桃體,是鼻咽頂部的淋巴組織,生後逐增大,約在6歲時達最大限度,10歲開始逐漸退化。由於反覆感染,可使增殖體異常增生,腫大的增殖體可引起鼻塞及鼻腔引流障礙,導致鼻炎和鼻竇炎;當阻塞咽鼓管時,易引起中耳炎;由於張口呼吸,患兒易患呼吸道感染;長期張口呼吸可影響面部骨笛發育,影響兒童的身體和智力發育等。
分清是否屬於腺樣體肥大腺樣體肥大容易與哪些疾病混淆?
(1)鼻咽癌:發病年齡較大,多有涕帶血絲史,CT檢查見咽後壁增厚的軟組織影,左右兩側多不對稱,咽隱窩不對稱性消失,咽旁間隙模糊、變窄甚至閉塞,可有顱底骨質破壞。
(2)咽後壁膿腫:多有咽部異物刺傷史,局部增厚的軟組織影較廣泛,可見於鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可見低密度的膿腔影,膿腔內可見氣影,增強檢查可見膿腫壁較均勻的明顯強化。
(3)咽囊囊腫:位於左右兩側頭長肌間,圓形氣樣或液性低密度竈,邊緣清楚。
兒童腺樣體肥大預防是關鍵
在日常生活中,家長應特別注意小孩感冒等情況。尤其是小孩在2-10歲期間,應提高預防,如儘量避免小孩長期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等症狀,如果還伴有聽力不好、明顯打鼾等症狀,則應去醫院診斷治療。
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