女醫明妃傳熱播 4箇中醫常識不得不知
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“女醫明妃傳”這部劇一上映就火了,特別是裏面各式各樣的中醫方,更是激起一片點評。這其中自然有靠譜的,也有不靠譜的,就連編劇本人都說了:雖然有參考,但不能模仿。
不過,雖然提到中醫幾乎人人都覺得博大精深,有幾個中醫常識您是真的不能不知道,因爲它不僅能讓您更好地認識中醫,還能讓您更健康。
一、中醫不都是“慢郎中”:古代名醫都很善於急救
在許多人包括中醫愛好者心目中,中醫就是個慢郎中,講究的是不急不慢、細心調理,從而實現標本兼治。這觀點看起來似乎沒錯,可江蘇省中醫院急診科主任芮慶林告訴記者,其實古代那些中醫名家,在急救方面都頗有建樹。
“在口服的中藥裏就有兩個大家都很熟悉的急救用藥,一個是速效救心丸,一個是安宮牛黃丸。”芮慶林說,比如速效救心丸可用於治療心絞痛,和硝酸甘油差不多,但論適應症卻比硝酸甘油更廣。“硝酸甘油主要有擴血管功效,對高血壓患者來說就很合適,但如果是低血壓患者出現心絞痛,用硝酸甘油可是行不通的。但速效救心丸卻有雙向調節作用,無論是高血壓還是低血壓的患者發生心絞痛,都可以使用。”
中醫急救的另一大“必殺技”就是鍼灸和穴位了。比如“女醫明妃傳”中曾有的中風患者以針刺十指放血急救,就是中醫裏對中風閉證的一種搶救方法。
芮慶林說,對於老百姓來說,最有效、最實用也最容易掌握的,其實就是人中、合谷、百會、風池這幾個穴位。“比如見一個人突然昏迷暈倒,刺激這幾個穴位就很有效,特別是掐人中、合谷,幾乎人人都可以實施操作。”另外,鍼灸或者推拿一些穴位,在止痛方面也可謂立竿見影。
另外,如今還可以利用現代技術,把傳統方劑裏的有效成分分析提取出來,製成針劑等劑型方便給藥,讓藥物成分能夠得到更快的吸收併發揮作用。這讓中醫藥在急救方面可以發揮更大的效果。不過芮慶林說,市民只要知道中醫絕不只是“慢郎中”,並掌握一些基礎中醫急救常識就足夠了。這樣可以在等候急救車或者送醫途中採取一些有效措施,但也不能因此就偷懶不去醫院哦。
能用得上的急救方案
1、對於冠心病有心絞痛的患者來說,速效救心丸和硝酸甘油都是很好的急救藥物。特別是血壓偏低的心絞痛患者,可以考慮速效救心丸。
2、安宮牛黃丸針對的主要是高熱、驚厥、昏迷,高熱患者可口服急救同時送醫。
3、遇見昏迷暈厥的患者,可以掐人中、合谷穴急救;對於發熱驚厥的患者,按揉風池穴也是一種急救措施。
4、足三裏、內關穴、百會穴都是很有用的“鎮痛穴”。其中,足三裏可緩解胃痛、膽囊痛;內關穴可緩解胸悶、胸痛,百會穴可以緩解頭痛。當然,止痛後別忘記還要去醫院,進一步診斷和治療疾病。
二、食療並不能取代藥物:它更多的是一種輔助治療
食療也是現在人們對於中醫最感興趣的內容,可中醫方面的專家也表示,食療有時候也被過度“神話”了。
中大醫院中醫內科主任王長鬆說,食療藥膳是中醫藥學的一個重要組成部分,特別是藥膳,是在中醫辯證配膳理論指導下,要將藥物、食物和調料三者精製而成的一種既有藥效又美味的特殊食品。
不過,王長鬆也表示,無論在什麼時候,食物都不可能取代藥物,食療也不可能完全取代藥物治療。
“很多人青睞食療是因爲覺得它安全,但食物安全的同時,也必然更加溫和,效果自然不如藥物給力,對於病患來說,也不能希望靠食療解決一切疾病問題。”王長鬆說,其實醫生更建議大家把食療用於保健、養生、防病,以及一些疾病的輔助治療。
特別是一些慢性病患者和大病初癒患者,在藥物治療的前提下,合理使用食療來促進病體康復,效果可能會比單純的藥療或食療更好。
必須瞭解的食療基礎
1、食療前,要了解一下食物的性能分類。比如中藥四氣分別是溫、熱、寒、涼;食物三類則是溫熱、寒涼、平性。不同性質食物的功效自然不同,寒涼類滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒;溫熱類溫經、助陽、活血、通絡、散寒。
2、凡體質偏熱者忌吃溫熱性食物,宜吃涼寒性食物;凡體質虛寒者忌食涼寒性食物,可進食溫熱性食物。
3、常見寒性食物包括馬齒莧、食鹽、蟹、蟶、田螺、紫菜、海帶、蕨菜、荸薺、竹筍、蓮藕、番茄、苦瓜、西瓜、甘蔗、香蕉等。常見涼性食物包括白蘿蔔、茄子、西瓜皮、絲瓜、菠菜、芹菜、莧菜、小米、大麥、蕎麥、綠豆、橘、橙子、梨、枇杷、菱角、鴨蛋等。
4、常見熱性食物包括辣椒、花椒、芥末、肉桂、鱒魚等。常見溫性食物包括韭菜、韭子、生薑、蔥、香菜、大蒜、南瓜、木瓜、糯米、龍眼肉(桂圓)、杏仁、櫻桃、石榴、桃、栗子、大棗、鱔魚、蝦、雞肉、羊肉、豬肝、豬肚、火腿、鵝蛋等。
5、常見平性食物包括洋蔥、白薯、土豆、黃花菜、薺菜、香椿、大頭菜、元白菜、芋頭、扁豆、豌豆、胡蘿蔔、白菜、粳米、玉米、花生、蓮子、黑芝麻、葡萄、豬肉、雞蛋、鴿蛋、蜂蜜、蜂乳、牛肉、牛奶等。
三、寒熱體質說法不正確:目前主流體質應該分9種
“體質說”也是身爲一個“中醫控”不能不瞭解的內容。比如女性就一定要熱,而不能把自己弄成寒性體質。但是,在真正的中醫眼中,寒熱體質說本身就有問題。
南京市中醫院金陵名醫館的張鍾愛主任中醫師說,所謂“寒熱體質”只是一個籠統的說法,而現在國內比較認同的是九種體質說,也就是把人們的體質分成9大類。
這其中,最理想的是平和體質。這類人身體健康、體形勻稱、膚色潤澤、頭髮稠密有光澤,能耐受寒熱,睡眠胃口都很好,身體處於陰陽平和的狀態,不需要特別去糾正。
至於其他幾種體質,則有各自的偏頗。張鍾愛說,雖然九大體質分型也是一種流派,但這是目前國內比較通用的,如果要了解自己的體質,也建議從這方面入手。
可以對照的體質分型
1、虛體質:形體有胖有瘦,但一般都體倦乏力、少氣懶言、語聲低怯、面色蒼白,動不動就出汗,一變天就生病。這種體質的人就要注意補氣,比如多食粳米、糯米、小米等穀物,以及山藥、蓮子、黃豆、雞肉、牛肉等食物。
2、虛體質:經常手腳冰涼、畏寒怕冷,基本上一降溫就容易生病。另外有些氣虛體質的人也會逐漸發展爲陽虛體質。而這類人應該多吃養陽的食物,比如羊肉、狗肉等。
3、虛體質:臉色暗淡無光或潮紅,有時會有烘熱感;口舌容易乾燥,喜冷飲;四肢怕熱、易煩易怒、容易失眠、大便偏幹、小便短少,女子月經少量。這是需要滋陰補腎的一種體質,可選擇吃味甘、性涼寒平的食物。
4、溼體質:這種人形體肥胖,喜好甜食、精神疲倦、代謝能力不佳,特別容易發生糖尿病和中風。對於他們來說,一定要少食肥甘厚味食物,多吃些蔬菜、水果等清爽的食物,而且要着力化痰祛溼,大棗、扁豆、紅小豆、薏仁等都很適合。
5、熱體質:脾氣急躁、耐性差,喜涼怕熱、口渴喜冷飲、小便短赤、大便薰臭易便祕,臉上也容易爆痘痘。這類人就算大冬天都不能吃太辛辣的,一定要飲食清淡、滋陰降火。
6、血體質:頭髮易脫落、膚色暗沉、脣色發紫、舌呈紫色或有瘀斑、眼眶暗黑脈象細弱。這類人可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物。
7、鬱體質:女性常見的一種體質,往往多思慮、易失眠、好頭痛,平時要多吃一些如桃仁、油菜、黑大豆等,少食辛辣、咖啡、濃茶等刺激品。
8、稟體質:比較接近於一般所說的過敏體質,在飲食上主要是避開過敏原。
四、鍼灸推拿也有暈針暈推風險:外治“綠色環保”但有適用範圍
現代中醫裏,和食療一樣流行的,大概就是各種外治手法,比如鍼灸、推拿、艾灸、刮痧、拔火罐等等。因爲在人們看來,這些療法綠色環保無藥物,絕對安全,可以自行操作。
但江蘇省中醫院推拿科主任中醫師薛明新提醒,外治療法確實易推廣,也比較綠色安全,但並不代表絕對無風險,應該由專業人員來操作。
“我們之前就曾經遇見一個女患者,因爲胸痛跑來就診,要求做推拿。幸好醫生比較仔細,覺得她情況不對,讓她去做個檢查。結果發現居然是氣胸。”薛明新說,這其實是患者之前在小診所鍼灸,操作者針刺肩井穴但入針手法、深度不對,居然刺穿了肺尖部所致。
再比如推拿,前不久外地也曾經爆出一個小夥子推拿不當引發中風的案例。而無論鍼灸還是推拿,操作不當、時機不對,都可能引起暈針、暈推的不良反應,患者會突發暈厥甚至休克,有時候還可能導致一些意外情況發生。
絕不能犯的外治禁忌
1、如果患者病證比較特殊或程度很重,發生過大出血或大汗,形容特別消瘦,此時人體正氣耗損嚴重,就不適宜做針刺的瀉法。
2、脈症不相適應的時候不能針刺。
3、胸背後上部針刺最要小心,一定要掌握針刺的深度和角度,避開血管、臟腑。
4、外治前要看當事人的身體狀況和年齡,年輕體壯的人,針刺可以比較“給力”點,但老年人、小孩子、瘦小體虛者,鍼灸時醫生就會選擇淺刺、少刺、不留針,甚至只是一下下的“點刺”。
5、如果皮膚上有感染、潰瘍、瘢痕等情況,針刺、推拿、拔火罐等外治方法基本都不適用。
6、對腫瘤患者一定要慎重,針刺、推拿什麼的基本都不能用。
7、孕婦特別是有習慣性流產的女性,醫生選穴要特別仔細,腹部、腰骶部都要避開,所以外治一定要小心。
8、患有急性傳染病的時候一般是推拿這類方法的禁忌症,感染性疾病也不建議推拿。
9、在過度疲勞、情緒激動、過飢過飽的情況下,都不適宜立刻進行外治,否則很容易出現暈針、暈推、暈罐等情況。醉酒以後也不適宜。
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