媽媽們注意了 寶寶感染輪狀病毒無需禁食
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“醫生,快看看我家涵涵,他拉了兩天肚子了,爲何不止呀?”前日,在湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)兒科趙醫師的診室,一位媽媽抱着小孩焦急地詢問。經過仔細查問病史、體格檢查、大便及血液化驗,涵涵被診斷患上輪狀病毒性腸炎並輕度脫水。
據趙醫師介紹,輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒感染引起的急性消化道傳染病,好發於6~24個月的嬰幼兒,發病高峯在秋冬寒冷季節,經糞-口途徑接觸被病毒污染的手和物體表面而傳播,也可以通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。潛伏期1~3天,起病急,常伴有發熱和上呼吸道感染症狀;病初1~2天常發生嘔吐,隨後出現腹瀉,大便次數和水分增多,呈黃色水樣或蛋花湯樣。
趙醫師表示,輪狀病毒性腸炎患兒除及時就醫外,腹瀉期間無需禁食,不過,要避免給寶寶吃含粗纖維的蔬菜和水果,避免吃高糖食物和生冷食物。腹瀉期間別急着給寶寶加強營養,應慢慢地添加營養食物,最好由稀到稠、由少到多,給寶寶腸道一個適應的過程。
此外,要注意寶寶身體衛生,每次大便後都要爲寶寶清洗臀部,保持臀部乾燥清潔,以防出現尿布皮炎。家長護理寶寶前後都要清潔雙手,避免交叉感染。
口服輪狀病毒疫苗是預防輪狀病毒感染的理想方法。提倡母乳餵養,不讓寶寶吃生冷食物;寶寶的餐具、奶瓶、玩具等要經常清洗、消毒,寶寶的衣服、被子要經常洗曬;氣溫變化時要及時給寶寶增減衣物,避免受涼;保持寶寶房間空氣流通。
輪狀病毒腸胃炎的症狀表現
輪狀病毒腸胃炎是一種從溫和到嚴重的疾病,有一些表徵像是嘔吐,水狀腹瀉,以及低程度的發熱。當兒童受到這類病毒感染時,在症狀發生前大約會有兩天的潛伏期(incubation period)。症狀通常是從嘔吐開始,接着是四到八天的大量腹瀉。輪狀病毒感染較容易造成脫水的細菌性病原體還要更常引起脫水的現象,也因此,脫水成爲輪狀病毒感染的最常見的死因。
在人一生中,感染輪狀病毒A種會有這樣的經過:第一次感染通常會產生症狀,但是下一次的感染通常會是典型的無症狀,因爲免疫系統提供了部分的保護機制。所以,感染症狀發生的比例於兩歲以下的兒童最高,之後漸漸降低直到45歲爲止。雖然新生兒感染的機會很常見,但是通常都是溫和的症狀或是無症狀疾病;最嚴重的症狀都會發生在比較大一點的出生六個月到兩歲的小孩,以及發生在有免疫缺陷(immunodeficiency)的小孩身上。因爲從童年獲得的免疫力,大部分的成人對於輪狀病毒並不易受到影響;成人發生的腸胃炎通常是因爲其他病因而非輪狀病毒,但是成人的無症狀感染依然在社羣中帶有感染症的傳染性。有症狀的再感染通常因爲感染了不同血清型的輪狀病毒A種。
輪狀病毒的診斷與檢測
輪狀病毒感染的診斷正常都是診斷出腸胃炎並且有嚴重腹瀉的狀況之後。大部分的因爲腸胃炎進入醫院的兒童病患都被檢測出輪狀病毒A種。對於輪狀病毒A種傳染病的專門診斷方式是對病患的糞便利用酵素免疫分析法去作病毒的識別。市場上已經有幾種覈准的監測設備,這些監測設備對於輪狀病毒A種的所有血清型都可以敏感,個別的檢測出來。其他的檢驗方法,如電子顯微鏡法或是凝膠電泳法,則是使用在研究實驗室之中。逆轉錄聚合酶鏈鎖反應(RT-PCR)可以檢測並識別所有種與所有血清型的人類輪狀病毒。
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