30多歲白領已婚“女士”是男性
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親保胎過度 兒女雌雄難辨
廣州醫學院第三附屬醫院最近接診了多位生殖器畸形的患者。據悉,“假兩性”患者的發病率爲萬分之五。遺傳病鑑定科專家黎青表示:“遺傳基因是首要影響因素,其次爲環境。”“假兩性”分兩種:一種是雄性假兩性,如上面兩個病例,多爲遺傳所致,另一種則是女性胎兒性別趨向男性化,這與母親懷孕時保胎長期過量使用黃體酮有關。近日,一名36歲的母親拿到“女兒”的染色體報告時欲哭無淚。5年前她生下個大胖小子,可孩子出生後明顯存在陰莖、睾丸很小的症狀,經檢查診斷爲染色體異常。半年前,她又生下個“女兒”,外觀與其他女孩無異,卻沒有陰道口。經廣醫三院遺傳病鑑定,這個“女兒”的染色體是XY,也是個男孩。“女兒”從外表看是“女嬰”,然而一撥開生殖器,卻發現裏面赫然藏了左右兩個小小的睾丸。
已婚“女士”是男性
這類嬰兒如何爲性別定性?黎青說,她們鑑定的“雄性激素不敏感綜合徵”病例已不少,像這種嬰兒期就來就醫的很少,這類病人有人一直以女性身份生活,成年後的“她們”對自己的異常一般是渾然不知,只有到青春期或成年後一直閉經,不孕就醫時才發現自己原是“石女”。不久前一位30多歲的已婚“女士”,染色體檢查竟發現是男性,這個結果對“她”和丈夫都是很大的考驗。
黎青說,這樣的成年患者因已習慣女性的心理性別,一般不會選擇恢復男兒身。廣醫三院婦科教授王沂峯介紹,有些生殖器畸形是可以預防的,母親在懷孕的早期,12周時正是胎兒生殖器分化形成的關鍵,母親應避免感冒、病毒感染、與有毒物質的接觸。母親在孕早期保胎時,不要使用大量黃體酮,否則也可能導致女性生殖器男性化。
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