國內基因檢測是真的可行還是在忽悠
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只要花上三四千元,就可以檢測孩子有哪些天賦,根據檢測結果,家長可以“對症下藥”,對孩子進行專門教育和培養,也能預防疾病,你信嗎?在10月15—17日深圳國際健康與生物產業博覽會上,一些健康機構和生物科技企業紛紛打出了“基因檢測”、“功能醫學檢測”等健康牌吸引衆多市民,有的企業還表示可以一次同時完成多種疾病的檢測。
近日,深圳國際會展中心舉行了深圳國際健康與生物產業博覽會,近兩年的生物科技新成果紛紛亮相,一些基因檢測公司也在展會上大肆宣傳和介紹基因檢測這一新的概念。深圳某生物科技公司的相關負責人向市民介紹,取少量口腔粘膜細胞、人體組織樣本或一滴血,就可以檢測出疾病易感基因,也就是採用分子技術檢測人體細胞中含某類疾病的易感基因,因此可以評估個體患某種疾病的風險度,從而爲疾病的預防提供早期干預的機會,達到延長生命的目的。
記者從這些基因檢測機構的宣傳和介紹中看到,當前的基因檢測不僅解開個體的生命密碼,能爲疾病高風險人羣、有某種遺傳性疾病的患者、家族慢性病患者、亞健康人羣等檢測出免疫相關性、血液性、肝臟腎臟、內因誘發腫瘤等慣性疾病,比如白血病、直腸癌、哮喘等,還可檢測出糖尿病、心血管等疾病,粗略估計能檢測的疾病達八九十種。除了解碼生命,預知疾病,基因檢測還檢測出個人的天賦基因,通過檢測瞭解小孩學習能力,也就是情商和智商、藝術特長能力、運動能力的結果,“根據基因檢測結果,發現孩子的天賦,家長可以‘因材施教’,加強對孩子智力和特長的培養。”而且,基因檢測的價格也不便宜,做一種疾病或項目的檢測價格多在3600—4000元之間,如果要做多種疾病的檢測,價格就會更高。
這些說法和理論聽起來似乎不可思議,但是仍吸引了不少市民。“如果可以早期發現、早期預防疾病發生的風險,就可避免了許多其他檢查,也可儘早進行治療了,這種檢測可以試一下。”市民李先生說。對於一些家長來說,基因檢測似乎爲他們找到孩子先天優勢提供了一條捷徑,“與其每週安排他們一天學奧數、鋼琴、跆拳道、圍棋等各種項目‘鬍子眉毛一把抓’,還不如多花點錢,檢測天賦基因,儘早發現他在哪一類更有天賦、更擅長,進行專門培養。”不過對於這樣傳神的宣傳,也有不少市民提出了質疑,“天賦怎麼能檢測出來,又有什麼樣的標準來確定那一類天賦更擅長呢?”市民劉先生如是說。有人甚至覺得這是在忽悠市民,“如果真能有那麼好的預知疾病效果,爲何不應用於臨牀醫學呢?這樣不就減少晚期癌症的發生了麼。”
釋疑基因檢測可排除出生缺陷
自從“個人基因檢測”被美國《時代》雜誌評爲2008年最重要發明之一,這個概念也開始進入中國老百姓的視野和生活。其實,在目前國內醫學臨牀上,基因檢測就已經應用於產前的健康診斷,也就是應用於檢測產前出生缺陷的領域中。北京大學深圳醫院產前診斷中心張主任告訴記者,進入產前診斷的基因檢測主要是單基因疾病的檢測,比如地中海貧血等,而在深圳、廣州等醫院已經開展的基因檢測主要是地中海貧血等單基因疾病。
“一般孕婦懷孕8周後,就要進行疾病篩查,其中就包括地中海貧血,如果在篩查時發現有地中海貧血異常,醫生就會建議做基因檢測,但是這種基因檢測必須到具有產前診斷資格的醫院去做。”據瞭解,目前廣東只有10家醫療機構具有產前診斷資格,而且地中海貧血的基因檢測也非常容易,“醫院建立了基因分子式,只要通過血研進行基因分子式的核對、對比即可發現是否患有該種疾病。”
張主任表示,像地中海貧血這樣的單基因疾病確實可以通過基因檢測的手段進行預測,而且通過產前地中海貧血疾病基因檢查,也將大大降低新生兒出生缺陷的發病率,“其他單基因疾病的基因檢測也慢慢出現,逐步推廣到產前診斷和臨牀醫學上。”#p#副標題#e#
解讀生命密碼破解沒那麼簡單
基因檢測真的就像某些基因檢測公司宣傳的那樣能破解生命密碼、檢測天賦嗎?張主任表示,基因檢測是一個很難的問題,雖然有的人能繪出某個人的基因圖譜,獲得一部具體的“生命密碼”,但要真正破譯基因這部“天書”,還有很長的路要走。
“人類大部分疾病都屬於多基因疾病,比如糖尿病、風溼、胃癌、直腸癌等都屬於多基因病,與單基因疾病不同的是,多基因疾病並非由單一基因的作用決定,多基因疾病經常發生突變,而且目前醫學界對於多基因疾病的致病機理尚未完全清楚,也沒有定論,這樣很難檢測出疾病。”張主任說,而且雖然基因檢查最爲發達的美國找到了基因芯片,“但是,這個芯片是美國獨享的,並未普遍,加上檢查的費用也非常貴,因此要像這些公司所宣傳的那樣輕易檢測出疾病根本上是不可能的。”基因檢測的目的是爲預防疾病提供依據,但是張主任卻認爲,就算檢測出某種疾病易感基因,對於臨牀的意義並不大。“發現疾病的根本在於治療,所謂‘病來如山倒’,疾病到來的時候並不是突然的,是慢慢發展而來的,就算你檢測出了疾病,這也說明疾病早已存在,更重要的是後面的治療,幫助患者解決痛苦。”她還指出,對於基因檢測能提前檢測出的遺傳疾病、腫瘤等,除了遺傳因素外,疾病的發生還與環境、個人生活習慣等關係也很緊密,而環境因素包括化學性、物理性及生物性因素等等,“因爲多基因疾病的原因複雜,很難單純從基因來得到有效的防治疾病信息,因此也很難應用到臨牀上。”
前景檢測標準和資質需獲認同
張主任介紹,經衛生部門管理的產前診斷進行的基因檢測有一個嚴格的控制範疇和檢測標準,而目前一些基因或生物公司宣傳的基因檢測還沒有經過衛生部門認可,也沒有經過臨牀的認證,這樣的檢測是不合格、不允許的。“正規的基因檢測調查除了要有技術上的支持,還需花大量的時間、財力和人力,並要經過臨牀的認證,不是一蹴而就的。但目前,國內外都有某些急功近利的基因檢測公司使用的芯片質量差,又沒有嚴格的測試和統計學依據便亂宣傳或開展經濟服務,容易誤導消費者。”
據介紹,目前深圳很多提供基因檢測服務的公司並沒有在衛生部備案,這些公司提供服務的資質都成問題,而且正規的醫療機構也不會根據這樣的結果對待檢者進行診斷和治療。同時,由於一些疾病不僅受許多易感基因的影響,而且這些基因最終能否導致疾病纏身還要取決於待檢者所屬人種及居住地域等很多因素。正如專家所言,基因檢測具有一定的醫學診斷價值,但按照目前我國基因科學的發展情況,將基因檢測用於民衆爲時尚早,而現在的基因檢測也並不能包檢百病。因此,建立在如此多不確定因素上的一個檢測結果看上去固然很美很誘人,但依舊讓人擔憂。
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