春節怎麼吃最健康?春節飲食有哪些應注意的?
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時至年關,人們的各種聚會宴席突然多了起來,大吃大喝在所難免。殊不知,在推杯換盞、猛吃海喝之間,有的人便會出現痛風發作,疼痛難忍。痛風是風溼病中最常見的病症之一,西方歷史上許多著名的將相帝王患有痛風,故又稱“帝王病”,也因此一直被視爲和多食酒肉有密切關係的富貴病。在中國改革開放前屬罕見散發性疾病,改革開放後,人民的生活水平提高了,飲食營養豐富了,痛風病人開始常見,而且發病率越來越高。特別是南方,人們喜食海鮮、大魚大肉,席間大量飲酒(啤酒爲主),又特愛喝老火靚湯,這些食物裏嘌呤的含量極高,嘌呤分解代謝的最終產物是尿酸,過多的血尿酸累積到關節表面即成痛風石,痛風便有了基礎。所以,南方的痛風病人又相對較多。
1 血尿酸超標加關節腫痛就是痛風
葉志中介紹,痛風的最初萌芽應是高尿酸血癥,即血液檢測時發現血尿酸過高,超過標準值(男性>417umol/L女性>357umol/L),這已是痛風的前兆。如果任其發展下去,有了痛風石累積,一般會首先在腳拇指外側隆起,初發時此處單關節間歇性疼痛,類似於急性感染,有腫脹、局部發熱、觸痛等症狀,外觀呈暗紅色或紫紅色。痛風發作往往在夜間開始,連續痛幾天,如果不檢查治療,疼痛會加重,時間會加長,有的可持續數週,間隔時間也變短,更會出現多個關節炎症。大趾的跖趾關節痛最常見,足弓、踝關節、膝關節、腕關節等也是發病部位。所以,當體檢或其它途徑發現自己血尿酸高時,就應該找風溼專科的醫生進行評估,查找原因。
痛風的主要原因一般有兩個,一個是遺傳,但其佔比不高,約20%患者有痛風的家族史;還有先天性嘌呤代謝弱者,更多的是飲食因素。所以,對僅血尿酸高而沒出現關節腫痛者,醫生檢查評估後,首先會在飲食結構方面對其進行指導,調整三個月後,再檢測血尿酸,依然超標,說明其並非單一飲食原因,便可用藥控制尿酸值,也就是降低其發展爲痛風的機率。
2 出現痛風性腎痛可致尿毒症
從治療的衆多病例中,葉志中發現一些人得了痛風,會在關節疼痛難忍時去找醫生,一段時間後,不再痛了,便放棄治療,再痛時再找醫生,這樣的結果便是痛風加劇,最終因血尿酸高於正常值,腎內酸鹼度不平衡形成結石對腎造成傷害。因爲這種腎結石不是一般的結石,而叫痛風石,同時尿酸會損害腎間質,稱爲痛風腎,影響腎功能,導致腎功能不全,最終嚴重到尿毒症,這一危害是無法挽回的,可能是致命的,至少會縮短壽命。據中國統計,尿毒症中有10%是由痛風引起。
痛風也會帶來其它危害,如關節炎頻發,可致關節畸形造成功能障礙,正常活動自然會受影響,有的病人甚至要長期臥牀;痛風病人大約一半合併高血壓,除因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風病人合併肥胖也是原因之一,這與其大吃大喝相關。高血壓治療藥常使用降壓利尿劑,會抑制尿酸排泄,進而使血尿酸值升高,痛風與高血壓成了患難兄弟;還有與痛風病人暴飲暴食的相關疾病,如高血脂症、糖尿病,及與高尿酸鹽結晶沉澱相關的動脈硬化、冠心病等。
所以,得痛風后不能麻痹大意,若能認真治療調理,使血尿酸長期穩定在正常範圍內,就可能避免痛風性關節炎的急性發作,不出現痛風石和腎臟損害,可以帶病延年,享受和正常人一樣的生活。
3 調整飲食結構以防誘發痛風
既然痛風是以血尿酸超標爲基礎原因,而尿酸高跟大吃大喝的不當飲食所帶來的嘌呤有關,那麼預防就可從飲食結構上調整,講究節制講究科學。
葉志中講,其實我們所吃的幾乎所有食物中都有嘌呤,只是含量高低不同,所以,在日常生活中要注意避免高嘌呤食物。這樣,就不會使體內血尿酸超標,即使已超標,也會讓它降下來。含嘌呤較高的食物中動物內臟如肝、腸、腎、腦,海產品如鮑魚、蟹、小蝦、魚卵、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚、貝殼類,肉類如牛、羊、鴨、鵝、鴿,某些豆類如豌豆、扁豆,特別需要提及的是蔬菜中的菠菜也含嘌呤較高,這在蔬菜中是個例外。另外,廣東人愛喝的老火靚湯嘌呤含量也高,對痛風患者來說,少喝爲好。
如今人們生活好了,大魚大肉大吃大喝是常有的事,而上述食物無疑易成主菜,加之喝酒特別是喝啤酒,體內便迅速吸收這些高嘌呤食物並直接刺激嘌呤增加,加之酒精濃度高時血中乳酸會隨着乙醇氧化過程而增加,令腎臟的尿酸正常排泄受阻,久而久之,血尿酸就高了。
春節快到了,葉志中提醒市民特別是有痛風症狀的朋友,遇到聚會時,最好多吃鹼性及含嘌呤低的食物,如蔬菜(菠菜除外)、柑橘、西瓜、冬瓜及雞蛋、牛奶,少吃偏酸性的肉類、海鮮等,實在要喝酒,可選擇適量喝些紅酒,這是因爲製作紅酒原料的葡萄籽中有輕微降低血尿酸的作用,可部分抵消酒精對痛風的危害。記者 郭平保
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