老年人血脂咋看呢?
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心血管疾病是現在一種高危疾病,之所以將他列爲被重視的疾病主要是因爲心血管疾病的患病人羣已經沒有了年齡的界限,他不再是中年人的專利,下到10歲的小孩,上到90的老人,都可能是心血管疾病的受害者。
在血脂的化驗單上,總膽固醇(CHO)參考範圍往往是“<5.18”,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)通常是“<3.12”(注:單位均爲毫摩爾/升)。不過,你千萬不要因自己的指標沒有超過這個範圍而掉以輕心,因爲每個人的血脂達標值不盡相同。
中華醫學會心血管病分會主任委員、北京大學人民醫院心臟中心主任胡大一教授呼籲:膽固醇管理的水平不能一刀切,要因人而異。
胡大一教授介紹,“目前,能反映心腦血管病發病風險的血脂指標主要就是四項,即總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇。”其中,低密度脂蛋白膽固醇(“壞膽固醇”)最爲重要。它的理想水平是低於3.12,如果超過4.14就可以診斷爲高膽固醇血癥(3.12—4.14爲臨界水平)。
壞膽固醇會帶來血管內小米粥一樣的動脈粥樣硬化斑塊的聚集,使血管變得狹窄,血流不足,導致冠心病等疾病。更危險的是,有些斑塊還相當不穩定,一旦破裂就會短時間堵塞血管,導致心梗或中風,對健康危害很大。
隨着心腦血管病發病風險增高,壞膽固醇的達標值要相應降低。血脂分層有極高危、高危、中危、低危四個程度。極高危人羣分兩類:一類是同時患有冠心病和糖尿病;另一類是曾有急性冠脈綜合症發作,這些人一定要在醫生的指導下服用他汀類等降脂藥,儘量將壞膽固醇控制在2.07以下。
患有冠心病、中風、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的患者都屬於高危人羣,還包括得了高血壓同時存在下列危險因素中的3個的患者,即男性年齡≥45歲、女性≥55歲、肥胖、吸菸、早發冠心病家族史、低HDL-C等。他們的壞膽固醇必須控制在2.59以下。而高血壓伴有至少1個上述危險因素的患者屬於中危人羣,其目標值爲3.37。低危人羣,是指只存在1—2個上述危險因素的人,他們的壞膽固醇水平低於4.14即可。
各位的血脂無論是低危還是高危,大家都要對其有警惕。
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