如何學習中醫把脈 中醫把脈有八個要點
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中醫把脈不是說把手放在脈跳的位置就成了,除了位置正確外,還有很多需要注意的地方,下面是把脈的八個步驟。
中醫把脈有八個要點
千百年來中醫診病就像一場考試,求診的人在醫生面前把手一伸,醫生摸摸左手脈,摸摸右手脈,看看舌苔,反覆詢問病人症狀、感覺,然後大夫就會將患者的病證清清楚楚地講出來,如果患者信服,這場考試就算通過了。醫生是如何通過摸脈來判斷病證的呢?
專家指導說將自己左手的食指、中指、無名指併攏放在右手手腕後寸口的位置,感覺脈搏的活動。
首先感覺到脈搏的位置,有的輕輕一摸就能摸到,有的卻需要用力才能摸到,這就分出了浮脈和沉脈。
第二點是脈搏的力度,搏動有力爲實脈,無力的則爲虛脈。
第三點是脈搏的頻率,健康人在一呼一吸之間脈搏應搏動4次,不足4次爲遲脈,超過5次不足7次爲數脈。
第四點是脈搏的緊張度,如果按下去,感覺像按在琴絃上,強而硬,爲弦脈。如果感覺鬆弛和緩則爲緩脈。
第五點是脈搏的均勻度,節律是否均勻,力度、大小是否一致,節律不均勻的就有促脈、結脈、代脈,力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。
第六點是脈搏的流利度,也就是脈搏來勢的流暢程度,脈來圓滑流利爲滑脈,往來艱澀爲澀脈。
第七點是脈搏的長度,也就是手指能夠感覺到的脈動的軸向範圍的長短,分爲長脈和短脈。
第八點是脈搏的寬度,即手指能夠感覺到的脈動的徑向範圍大小,分爲大脈和細脈。
在感受過脈搏的各種應指形象後,專家說,幾千年來,中醫大夫通過臨牀實踐,不斷總結,不斷驗證,不斷修正,最終建立了脈診的理論體系,將可以感受的外在脈象與內在病證建立聯繫,結合望、聞、問等其他方法,共同診斷病情。
中醫把脈的原理是什麼?
在公元前五世紀,我國就已經出現了脈診,並一直沿用至今,充分證明了其強大的生命力和科學性。現代脈象研究證實,脈象的形成,主要取決於心臟的功能、血管的機能、血液的質和量。這三方面決定了脈象出現某些形態的改變,即脈動應指的形象,也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變,其次可據其推斷其他的病變。顯然,脈象是有其客觀存在因素的。
心臟是形成脈象的動力器官,所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如當冠心病形成的時候,心臟可有停跳現象,這時通過脈象就可發現脈搏停跳。
血管的舒縮運動,反映了血液流動的質、量與速度等信息。血管本身的病變,如動脈硬化等也可反映在脈象上。
結脈的脈象特徵是脈搏緩慢、時有停跳且沒有規律。而冠心病、風溼性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現脈搏停跳。
弦脈的脈象特徵是血管緊張度增高,脈體端直、長。弦脈反映出高血壓病,血液流動阻力增高、血管壁硬化。
濡脈的脈象特徵是脈象細、位置表淺、無力,即浮細無力。當人體患有胃腸性感冒(不想吃飯、噁心、嘔吐、拉肚子等,攝入不足)、急性胃腸炎,嘔吐時,體液減少,氣血不足,反映在脈象上就可出現濡脈的特徵。
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