慢性乙肝如何選擇干擾素?
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哪些干擾素可治療慢性乙肝?
臨牀試驗表明高劑量則高療效,但高劑量亦伴有更多的副作用。比較每日1次或隔日1次注射,病毒抑制程度無差別。
因此臨牀一般用3萬單位,隔日1次或每週3次,療程 3-6個月,可達到 30%-45%HBeAg陰轉率,其中 5%-25%HBsAg及HBVDNA可望陰轉。
鑑於單用干擾素治療效果不太令人滿意,自80年代開始試驗聯合療法,如干擾素與阿糖胞苷、無環島苷及與免疫調節劑聯合應用,初步試驗表明對慢性乙型肝炎病人有較好的反應。
大劑量應用干擾素後可出現高熱、寒戰、低血壓、噁心、腹瀉、肌痛及乏力等。初期可有流感樣症狀,暫時性脫髮,白細胞和血小板減少,亦可發生貧血,停藥後可消失。但長期使用的副作用尚未見報道。
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