服藥時增加飲水量可提高藥效?
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大量實驗資料表明,服藥時增加飲水量能提高溶解度低和用量較大藥物的血藥峯濃度,加快達峯時間,從而提高這些藥物的生物利用度和療效。
飲水量大可增加胃的排空速度,使藥物更快到達腸部,提高吸收速率(多數藥物在小腸被吸收)。
飲水量大對許多溶解度低且劑量大的藥物也能增加溶出量,使吸收量增加,從而提高血藥濃度。
所以,服藥時應用足量的水(200~300毫升)送服,不能不用水乾吞,以免藥物(尤其是膠囊劑)黏附於食管壁,對食管造成損傷。
還有一種看法是,有些刺激胃的藥(如阿斯匹林)應該用牛奶服用。
這有一定道理。牛奶具有輕柔的包敷作用,能夠中和胃液中的鹽酸。但是,對阿斯匹林有益,對其他藥物卻有害。例如,四環素與牛奶中的鈣混在一起,使治療效果降低75%。
有時,服藥姿勢不當也會影響療效。
如某些治療胃潰瘍的藥,其藥理作用是藥物與胃黏液中的黏蛋白結合形成保護膜,覆蓋潰瘍面而促進潰瘍癒合。所以,服用抗潰瘍藥後應該靜臥片刻,並根據不同的潰瘍部位,採用不同的臥位。
潰瘍在胃底後壁,宜仰臥,潰瘍在胃體後側壁,宜左側臥位。這樣既可減慢藥物排空時間,延長藥效,又可減少胃酸和十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的侵腐作用,從而提高療效。
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