主動脈夾層瘤要如何護理
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焦慮、恐懼 與患者對疾病知識缺乏瞭解、疾病治療複雜、患者無明顯誘因突然發病且症狀較重等有關,特別是當了解到病情危重、危險性較大後,患者會極爲恐懼。向患者講解近年來隨着內科治療和外科手術的不斷改進,其5年存活率爲45%~70%,我科收治多例主動脈夾層患者,有的患者好轉出院。
疼痛 由動脈缺血所致,護士根據疼痛的位置,結合輔助檢查,判斷主動脈夾層的位置,遵醫囑給予止痛藥物。
有血管破裂出血的危險 與原發病及血壓控制不佳有關。發病後,多數患者血壓較高,給予降血壓藥物,每半小時測血壓1次,根據血壓調整藥物的速度,使收縮壓維持在100~120mmHg,平均壓維持在60~75mmHg。囑患者絕對臥牀休息,避免情緒激動,保持大便通暢。
缺氧與血液渦流、血管真腔狹窄有關。入院後即給予持續低流量吸氧。
有血栓形成/栓塞的危險 與血管內膜受損,血液湍流有關。應注意觀察下肢動脈搏動,血運情況,腹部症狀、體徵等。
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